טשטוש ראייה בלילה דר' ניר ארדינסט ופרופ' יאיר מורד
בני אדם רבים אינם רואים טוב בלילה החל מדרגה קלה ועד דרגה קשה שמפריעה לתפקוד. ברוב המוחלט של המקרים הבעיה די קלה ומדובר בקוצר ראייה לילי (מיופיה לילית).
קוצר ראייה לילי
קוצר ראייה שמתרחש בלילה נקרא מיופיה לילית או קוצר ראייה לילי . זהו הוא קוצר ראייה המתרחש במספר מצבים ואינו קוצר ראייה קלאסי. מצב זה יכול להתפתח בתנאי חשכה או בלילה, בהעדר אובייקט שניתן לבצע בו פוקוס (למשל ללא גירוי ראייתי או ללא תזוזה של אובייקט, ברקע קבוע כמו שמיים וכו') ואף בזמן טשטוש קל.
כיום הגורם לקוצר ראייה לילי (מיופיה לילית) אינו ידוע לחלוטין.
קוצר ראייה לילי נפוץ אצל:
- נהגים
- טייסים
- שומרי לליה
- מלחים ועוד.
הסיבות הידועות לקוצר ראייה לילי:
- אברציה (עיוות) ספרית (כדורית) אופטית
- אברציה כרומטית (כיוון שלפנות ערב אורכי הגל הקצרים כדוגמת כחול עולים בכמותם ומעצימים את העיוות הכרומטי)
- ריצוד בין דמויות פורקנייה (דמויות שיש על הקרנית והעדשה)
- סיבות נפשיות כמו דחק נפשי (סטרס)
- הפעלת יתר של אקומודציה (ספזם של השריר הצילארי האחראי על הפוקוס של העין) כתגובה לפיצוי בזמן שהראייה מטושטשת.
שכיחות
קוצר ראייה לילי משפיע על כמעט 20% מהאוכלוסייה אך מגיל 31 קוצר ראייה לילי יורד בשכיחותו.
המלצות וטיפול כללי:
- בזמן נהיגה יש להקפיד על הניקיון של שמשת הרכב הן בחלק הפנימי והן בחלק החיצוני. כיוון שבזמן הנהיגה העין יכולה לבצע פוקוס על אבק ועיבוי הנמצאים בשמשת הרכב והדבר עלול לגרום להפעלת וריצוד הפוקוסים ולהתפתחות מיופיה לילית.
- יש לבצע בדיקה וביקורת עיניים באופן סדיר אחת לחצי שנה או שנה (תלוי בעיסוק או במקצוע)
- יש להקפיד להרכיב מרשם עדכני במשקפיים או בעדשות המגע
- יש להשתמש בעדשות משקפיים עם ציפוי נגד השתקפויות AR
- מומלץ מאוד לשמור על זוג רזרבי ברכב
כאמור, סיבתו של קוצר ראייה עדיין לא ידועה במלואה. מצד אחד פעילות של אקומודציה (פוקוס) גורמת לשינוי התשבורת (כוח אופטי) של עדשת העין ומצד שני רואים את התופעה הזאת גם אצל נבדקים עם זוקן ראייה (פרסביופים – שאין להם יכולת אקומודציה) או נבדקים עם עדשה מלאכותית (שגם להם אין יכולת אקומודציה). במחקרים נמצא כי קוצר ראיה לילי עלול לנסוק לערכים של עד כמינוס 4.0 דיופטר של קוצר ראיה במקרים הקיצוניים. מחקר שבדק פציינטים בני 16 עד 25 שנים, מצא כי 38% היו בעלי קוצר ראיה לילי בעוצמה של מינוס 0.75 דיופטר או יותר, ו -4% היו אף עם קוצר ראייה לילי בעוצמה של 2.50 דיופטר או יותר.
ד"ר ניר ארדינסט ופרופ' יאיר מורד הינם מהמרכז לעצירת קוצר ראייה, ראשל"צ
נערך ע"י דרור דקל אופטומטריסט