מהי רמת הדיוק בתוצאות הניתוח?
ככל שהמרשם המתוקן נמוך יותר, כך הדיוק בתוצאה הסופית יורד. זאת אומרת שרמת הדיוק הסופי במרשם 0.5- תהיה נמוכה מאשר במרשם 5-.
ברוב המקרים המנותח מקבל ראייה פונקציונלית טובה, המספקת אותו לשימושים יומיומיים כגון נהיגה, צפייה בטלויזיה ועוד. כאשר בודקים את חדות הראייה, מסתברר שברוב המקרים חדות הראייה לאחר הניתוח קרובה מאוד לחדות 6/6.
במקרים מסוימים חדות הראייה לאחר הניתוח אינה מספיקה לתפקוד יומיומי ללא משקפיים, ויש לבצע ניתוח תיקון או להשתמש במשקפיים כדי לקבל את חדות הראייה המקסימלית.
מה ההשפעה לטווח הארוך?
למרות חששות רבים של מנותחים מפני השפעה לטווח ארוך של הניתוח, מתברר כיום שלא קיימות בעיות מיוחדות המופיעות שנים לאחר ביצוע הניתוח. רוב תופעות הלואי מופיעות מיד אחר הניתוח או זמן קצר לאחר מכן.
ניתוח לייזר להסרת משקפיים קיים משנת 1991, ועד עתה לא התגלו תופעות לוואי משמעותיות שלאחר זמן רב.
מדוע במקום אחד הסכימו לנתח אותי ובאחר לא?
כדי לעבור ניתוח להסרת משקפיים יש לעמוד במספר מסוים של קריטריונים, ביניהם: עובי קרנית מסוים, טווח מרשמים סביר, קרנית סדירה ללא עיוותים, שיתוף פעולה של המטופל בביקורות תקופתיות ועוד. לא בכל המקומות מתייחסים בצורה שווה לקריטריונים השונים, כך שעלול להיווצר מצב בו מכון לייזר אחד יסכים לנתח מועמד עם נתונים מסוימים, בעוד מכון אחר יסרב לנתח עקב אחוז הצלחה נמוך יחסית בנתונים אלו. כאשר מתקבלות תשובות והמלצות שונות לגבי ביצוע הניתוח ממקומות שונים, יש לשקול בכובד ראש את ביצוע הניתוח.
אני לא מבין בניתוחי לייזר בכלל! מה כדאי לי לברר ולעשות לפני ביצוע הניתוח?
מכיוון שניתוח הורדת משקפיים בליזר הינו תהליך בלתי-הפיך, יש לברר, לחקור ולהכיר את המידע היטב טרום הניתוח. יש לגשת ליעוץ ובדיקה במספר מכוני לייזר מוכרים ולוודא נקודות חשובות לגבי הניתוח. מומלץ לרשום על דף מסודר את תשובות המכון והמלצותיהם, גם אם לא מבינים במדויק כל פרט ופרט. לאחר מכן ניתן להשוות את המידע ולברר פרטים נוספים.
חלק מהפרטים שכדאי לברר הם:
- חשוב מאוד לסכם מה התוצאה המבוקשת מהניתוח, ולהגיע להסכמה לגבי מה מוגדר כהצלחה ומה ככשלון.
- האם מדובר על הורדת המרשם לחלוטין או רק הקטנת המרשם.
- מה חדות הראייה המצופה לאחר הניתוח.
- האם סינוורים בלילה או מרשם קטן שנשאר נחשבים לכשלון הניתוח?
- מה המדיניות במקרים מעין אלו לגבי תיקון התוצאה.
- מה תקופת האחריות לגבי שינוי המרשם והאם האחריות תקפה גם לגבי עלייה טבעית של המספר לאורך השנים?
- מי הרופא המנתח, מה המכשיר בו משתמשים, מה סוג הניתוח המומלץ עבור המקרה שלי.
מי מתאים לעבור את הניתוח?
הניתוח מתאים למטופל מעל גיל 18 אשר המרשם למשקפיים התייצב לחלוטין, זאת אומרת, שלא השתנה לפחות שנה, שנתיים ואפילו יותר.
בעל מרשם סביר -8 עד 4+ ואף יותר, בהתאם לשאר נתוני הקרנית.
קרנית סדירה ללא מחלות עיניים מכל סוג.
עובי קרנית ממוצע שמאפשר הורדת רקמה ושינוי המרשם ללא יצירת עיוות בקרנית.
ללא מחלות כלליות של רקמות חיבור, סוכרת וכדומה.
בעל ציפיות ריאליות לגבי הצלחת הניתוח.
משתף פעולה עם הוראות הרופא ומקפיד על ביקורות בזמן, שימוש בטיפות ותרופות לפי הנדרש.
מי לא מתאים לביצוע הניתוח?
בעל מרשם גבוה, 8- ומעלה, או מרשם משקפיים גבוה מדי לביצוע הניתוח על פי נתוני הקרנית.
בעל מחלות עיניים שונות, לרבות קרטוקונוס (עיוות הקרנית), יובש משמעותי, אלרגיות ודלקות חוזרות.
בעל קרנית דקה של 470 מיקרון או פחות. (קיימות גישות שונות בענין)
בעל ציפיות גבוהות מתוצאות הניתוח.
בעל עין אחת עם יכולת ראייה טובה ואילו השנייה עצלה או פגועה.
בעל מחלות כלליות שונות, כגון סוכרת, מחלות קולגן שונות, מחלות עור כרוניות.
נשים בהריון.
מי שהמרשם שלו אינו יציב לפחות כשנה ועלול להמשיך ולהשתנות.
איך להתכונן לניתוח הסרת משקפיים?
אם החלטת על ביצוע הניתוח, מומלץ להתכונן היטב בהתאם להוראות הרופא.
הסר עדשות מגע רכות לפחות 4 ימים לפני ביצוע הניתוח.
הסר עדשות מגע קשות לפחות שבועיים לפני ביצוע הניתוח.
אין להתאפר מספר ימים לפני הניתוח.
יש להמנע משימוש בקרמים שונים, בישום, משחות וכדומה באזור הפנים מספר ימים לפני הניתוח.
מה לעשות ולא לעשות לאחר הניתוח?
בהתאם להוראות הרופא!
באופן כללי יש להמנע מהרטבת הפנים ואזור העיניים לפחות 3 ימים אחרי הניתוח.
יש להמנע משפשוף העיניים לפחות 3 ימים אחרי הניתוח. לעיתים מרכיבים מגן עיניים פלסטי שקוף למניעת מגע אקראי עם העיניים.
יש להמנע מרחצה בים או בבריכה לפחות 30 יום מיום הניתוח, והמנעות מאיפור באזור העיניים ל15 ימים מיום הניתוח.
יש להיות ערים למצב העיניים ולדווח לרופא באופן מיידי על הופעה של כאב חד ופתאומי, אודם חריג, טשטוש ראייה משמעותי, אי נוחות כללית שמחמירה מרגע לרגע או כל תופעה חריגה בעיניים, בעיקר תופעה שמופיעה באופן מהיר ופתאומי.
מה היקף הניתוח בישראל?
לפי הערכות, בישראל מבוצעים כ 15000 ניתוחי עיניים להורדת מרשם, שהם כ 4% ממרכיבי המשקפיים.
כמה עולה הניתוח?
כ 1500$ לעין.
שורה תחתונה לגבי הסרת משקפיים בלייזר:
ההחלטה על ביצוע הניתוח הינה החלטה אישית!
שקול לבצע את הניתוח במידה והמשקפיים מפריעים לך, אתה מוכן להסתכן מעט ולא יגרם לך נזק משמעותי מבחינת עיסוק, פרנסה או תחומים אחרים במקרה של הצלחה חלקית של הניתוח.
שקול המנעות מהניתוח במידה והמרשם קטן ולא חיוני, אינך יכול להתפשר על ראייה חדה מאוד ביום ובלילה, אתה רגיש לסינוורים, קיימות מחלות עיניים שונות או במקרה בו כשלון הניתוח עלול לפגוע בך בצורה משמעותית מבחינת פרנסה או מבחינות אישיות אחרות.