קטגוריה: פתולוגיה דר. רוטקוף
-
סיכום מושגים רפואת עיניים מתוך שיעור דר רוטקוף
אופטומטריה מעשית: ד"ר רוטקוף– סיכום החומר: C.T– Ocular Coherence Tomography: מכשיר שבעזרתו ניתן לבדוק את הרשתית (את עובי שכבת סיבי העצב, שזה חשוב בגלאוקומה, ואת עובי הקשתית). המכשיר פועל כמו מכשיר אולטרסאונד (על הדים שחוזרים), רק ע"י לייזר אינפרא-אדום. לייזר PDT: לייזר המשמש לטיפול ב- AMD רטוב. במחלה זו, צומחים כלי דם…
-
שעור אופטמטריה, לבקנות Albinism, דר. רוטקוף
לבקנות ALBINISM TYROSINE DOPAMINE MELANIN TYROSINASE הפגם הוא באנזים שמעביר טירוסין לדופאמין המחלה תורשתית/ יש שני סוגים של לבקנות: Ocular albanism רק בעין, סקס לינק רצציב- רק אצל בנים. זה דו עיני. Ocular cutaneous albinism רציציבי פשוט- גם גברים וגם נשים, זה מופיע בכל הגוף. הם מגיעים לרופא עיניים בגלל שיש להם ניסטגמוס-…
-
שעור אופטומטריה RETRO BULBAR NEURITIS דר. רוטקוף
מחלה של עצב הראיה. זו דלקת של עצב הראיה מאחורי גלגל העין (נדירה יותר מ OPTIC NEURITIS) הפציינט יסבול מאיבוד חדות ראיה חד עיני ובשדה הראיה, נגרמת סטקומה ופגיעה בתגובת האישונים. אבל בניגוד ל OPTIC NEURITIS שם נראה באמצעות אופתלמוסקופ שהרשתית נראית כמו פפילדימה, כאן הרשתית תראה תקינה. זה ההבדל היחידי בין שתי המחלות! זו…
-
שעור אופטומטריה, דלקת עצב הראיה OPTIC NEURITIS PAPILLETIS דר. רוטקוף
איטיס= דלקת זו דלקת של עצב הראיה, בד"כ חד עינית. כשמסתכלים באמצעות אופתלמוסקופ זה נראה בדיוק כמו פפילדימה, אבל זו מחלה של העצב עצמו, לכן זה מתנהג אחרת לגמרי מפפילדימה (למרות שזה נראה אותו דבר) והאבחנה שונה. ההבדל הוא שכאן ישנן פגיעות בח"ר ובשדה הראיה, נגרמת סטקומה (סטקומה מסוגים שונים), בכל הפגיעות בעצב הראיה וברשתית…
-
שעור אופטומטריה, פסאודופפילודמה PSEUDO PAPILLADEMA דר רוטקוף
ברוב ההפניות לרופא עיניים עם אבחנה של פפילדימה, האבחנה האמיתית היא פסודו פפילדימה. הרבה פעמים יראו בפסודו פפילדימה טשטוש נזאלי באזור עצב הראיה, אך אם הגבול מטושטש זה יכול להעיד על התחלה של פפילדימה. איך נדע אם הטשטוש הוא מצב פיזיולוגי או פתולוגי? איך נדע שאין פפילדימה? (שאלת מבחן!) אם יש SVP (פעימה של הוריד)…
-
שעור אופטומטריה, פפילודמה PAPILLEDEMA דר. רוטקוף
PAPILLEDEMA Papilla = פטמה, מתייחס לעצב הראיה. מחלה זו היא בצקת של עצב הראיה, קשה לראות את גבול העצב, איפה הוא נגמר ואיפה הרשתית מתחילה, יש טשטוש גבולות. העצב מאוד ורוד, כמעט אדום (בגלל גודש של כלי הדם), יש גודש של נימים, הורידים רחבים יותר מהרגיל וישנם דימומים סביב העצב. לפי ההגדרה פפילדימה הוא מצב…
-
שעור אופטומטריה, אופטיק דיסק, דר. רוטקוף
עצב הראיה נכנס בצד הנאזלי של העין, עם אופתלמוסקופ רואים שזה נזאלית בקוטב האחורי. הרשתית והדמית מסתיימות בעצב הראיה, מגיעים עד לגבול של עצב הראיה. הלובן ממשיך לתוך עצב הראיה, אבל ממשיך לא בתור דופן אטומה ומוצקה, אלא בצורת רשת הנקראת lamina cribrosa. זה לובן עם חורים, הצורה הזו של הלובן תומכת בסיבי עצב שיוצאים…
-
שעור אופטומטריה, מחלות של הויטריוס, דר. רוטקוף
ישנם שינויים פיזיולוגים בויטריוס, שמתרחשים אצל כל אדם אם הגיל לכן לא ניתן לקרוא לזה פתולוגיה הזגוגית הופכת מג'ל למים. זה קורה כתוצאה ממבנה הקולגן וה hyaluronic acid GAG, החלבון שהוא חלק מההרכב של הזגוגית הוא היהלורוניק אסיד, שזה ממשפחת הGAG, הקולגן והיהלורוניק אסיד הוא רק 2% כל השאר זה מים, אך הם השלד שמחזיק…
-
שעור אופטומטריה, מחלת מרפן MARFAN'S דר. רוטקוף
מרפן: מחלה תורשתית גנטית דומיננטית, שבה יש פגם בקולגן collagen בגוף, זו מחלה סיסטמית, רוב האנשים מתים עד גיל 50 כי אבי העורקים AORTAבגלל החוסר קולגן בדופן, גורם לאי ספיקת לב. האורטה מתרחב, השסתום לא נסגר טוב, הדם לא יוצא בכמות מספקת ומתים מבעיות בהספקת דם. ההבחנה לכך היא דרך העיניים. אם יש בעיה בקולגן…
-
שעור אופטומטריה, ניסטגמוס, דר. רוטקופ
קטרקט מולד יכול להיות גנטי- רציציבי דומיננטי, או קשור למין, כל הסוגים לתורשה. יכול להיות עקב מחלה במיוחד בשליש הראשון של ההריון, או יכול להיות sporadic= מופיע במקרה, אין אף אחד במשפחה, או שום סיבוך בהריון אבל זה עדיין קורה, רוב המקרים הם כאלו, לא יודעים את הסיבה. אם הקטרקט דו עיני, ואם לא מתקנים…