שעור אופטומטריה, אנאיזומטרופיה, דר. רוטקופ ANISOMETROPIA

על ידי Palm - optometrist | דצמ 16, 2011 | פתולוגיה דר. רוטקוף

ANISOMETROPIA כיום הגורם העיקרי לבעיה זו הוא ניתוחי קטרקט.
הנבדק עתיד לעבור ניתוח קטרקט בעין ימין וחושבים לתת לו פלאנו, ובעין השמאלית יש לו כרגע קטרקט והוא רואה 6/6 עם -6.00
בעין שמאל יש לו כרגע -6.00 והוא רואה 6/6, לא נרצה להפוך את העין הימנית לפלאנו מכיוון שייווצר הפרש גדול מדי בין שתי העיניים, מה שיגרום .
לכן מתעוררת השאלה לאיזה מספר כדאי לחתור בעין ימין?
בערך ל -3.00 או -2.50
מספר כזה יאפשר לו ראיה דו עינית תקינה, ועדיין יוריד לו את המספר.
ברגע שיגיע הזמן לנתח את עין שמאל, נוכל להפוך אותה לפלאנו (כרגע רואה שם 6/6 כנראה שלא יצטרך ניתוח בזמן הקרוב), וגם אז עדיין תהיה ראיה דו עינית.
(שאלת מבחן!!!)

ניתן לתת גם מונוויזן: להפוך את עין שמאל למינוס שלוש, ולהשאיר את עין ימין בתור פלאנו, כך יש לו עין לקרוב ועין לרחוק.
מצב זה מתאפשר אם הנבדק נותח רק בעין אחת, או שיש לו IOL בשתי העיניים.

אם המנותח נהג אוטובוס והוא צריך לראות בשתי העיניים, כנראה שיצטרך עדשת מגע בעין שמאל.
אם מדובר באדם בעל צרכי ראיה רגילים, שמעוניין רק בקריאה וצפייה בטלוויזיה, ניתן לו מונוויזן (= עין דומיננטית לרחוק והעין השניה לקרוב), נשאיר את העין הימנית בתור פלאנו ולשמאלית ניתן פלוס (כדי שבסופו של דבר תהיה פחות מינוס).

אם המנותח לא יכול להרכיב עדשת מגע, ניתן לבצע בעין השמאלית שבה יש לו -6.00 לייזק.

דוגמה נוספת: בעין ימין יש לו פלאנו, ובעין השמאלית +6.00
ניתן להחליף את עדשת הIOL, או לשים עוד עדשת IOL על העדשה הקיימת מה שנקרא piggy back.

כיום הגורם העיקרי לבעיה זו הוא ניתוחי קטרקט.

הנבדק עתיד לעבור ניתוח קטרקט בעין ימין וחושבים לתת לו פלאנו, ובעין השמאלית יש לו כרגע קטרקט והוא רואה 6/6 עם -6.00

בעין שמאל יש לו כרגע -6.00 והוא רואה 6/6, לא נרצה להפוך את העין הימנית לפלאנו מכיוון שייווצר הפרש גדול מדי בין שתי העיניים, מה שיגרום לANISOMETROPIA.

לכן מתעוררת השאלה לאיזה מספר כדאי לחתור בעין ימין?

בערך ל -3.00 או -2.50

מספר כזה יאפשר לו ראיה דו עינית תקינה, ועדיין יוריד לו את המספר.

ברגע שיגיע הזמן לנתח את עין שמאל, נוכל להפוך אותה לפלאנו (כרגע רואה שם 6/6 כנראה שלא יצטרך ניתוח בזמן הקרוב), וגם אז עדיין תהיה ראיה דו עינית.

(שאלת מבחן!!!)

ניתן לתת גם מונוויזן: להפוך את עין שמאל למינוס שלוש, ולהשאיר את עין ימין בתור פלאנו, כך יש לו עין לקרוב ועין לרחוק.

מצב זה מתאפשר אם הנבדק נותח רק בעין אחת, או שיש לו IOL בשתי העיניים.

אם המנותח נהג אוטובוס והוא צריך לראות בשתי העיניים, כנראה שיצטרך עדשת מגע בעין שמאל.

אם מדובר באדם בעל צרכי ראיה רגילים, שמעוניין רק בקריאה וצפייה בטלוויזיה, ניתן לו מונוויזן (= עין דומיננטית לרחוק והעין השניה לקרוב), נשאיר את העין הימנית בתור פלאנו ולשמאלית ניתן פלוס (כדי שבסופו של דבר תהיה פחות מינוס).

אם המנותח לא יכול להרכיב עדשת מגע, ניתן לבצע בעין השמאלית שבה יש לו -6.00 לייזק.

דוגמה נוספת: בעין ימין יש לו פלאנו, ובעין השמאלית +6.00

ניתן להחליף את עדשת הIOL, או לשים עוד עדשת IOL על העדשה הקיימת מה שנקרא piggy back.