תגית: מבחן משרד הבריאות

שחזור מבחן באופטומטריה – משרד הבריאות

שחזור זה נכתב לאחר פתיחת המחברות והתשובות בצהוב הן אלה שהתקבלו ע"י משרד הבריאות ( יש גם 2 תשובות נכונות שהם סימנו לשאלות מסוימות והם קיבלו את 2 התשובות כנכונות ). המשך…

אוסף שחזורים – מבחן גמר 429 שאלות
המשך…

41. בדקת מטופל ומצאת TYPE II EXO DISPARITY. אם המקרה דורש טיפול, הטיפול המומלץ
אמור להיות:

א. אימון חזותי
ב. פריזמה BASE OUT
ג. פריזמה BASE IN
ד. תוספת פלוס מקרוב

42. בילד בן 5 נלקחו המדידות הבאות:
בשתי העיניים 90 X 35/36 K READINGS
אורך העין RE 23 MM LE 24 MM
תשבורת 90 X 5.00- / 9.00- LE : 90 X 5.00- / 17.00- RE

איזה מהמצבים הבאים ניתן למצוא אצלו?

א. מיקרופקיה (MICROPHAKIA) והטיית העדשה
ב. קוצר ראייה מהקרנית (CORNEAL MYOPIA) והטיית העדשה
ג. פריקה מלאה של העדשה (COMPLETE LENS DISLOCATION)
ד. קוצר ראייה אקסיאלי (AXIAL MYOPIA) ואסטיגמציה של העדשה
(LENTICULAR ASTIGMATISM)

43. מטופל עם קרטוקונוס עובר בדיקת רפרקציה שמראה IRREGULAR ASTIGMATISEM בכח
של D 5.00. איזו אפשרות טיפולית מתאימה ביותר למטופל זה?

א. SEMI-SCLERAL CONTACT LENSES
ב. SOFT TORIC LENSES
ג. הפניה לניתוח
ד. STANDARD GAS PERMEABLE LENSES

9

44. באיזה מיקום אנטומי של דרכי הראייה נמצא (FFF) אשר גורם לממצאים הבאים
בשדות הראייה של מטופל זה?

א. RETINAL OR OPTIC NERVE
ב. CHIASEM OR OPTIC TRACT
ג. LATERAL GENICULATE BODY OR OPTICAL RADIATIONS
ד. VISUAL CORTEX

45. אדם שמגיע לראייה המירבית מתיקון משקפיים של DS 10.00- במרחק 12 מ"מ מהעין
(MM 12 BVD) רוצה לעבור לעדשות מגע. השינוי הצפוי במאמץ האקומודטיבי הדרוש למטרה
הנמצאת 40 ס"מ מהמשקפיים הוא בערך:

א. 1.50 דיופטריות יותר
***** ב. 0.50 דיופטריות יותר
ג. 1.50 דיופטריות פחות
ד. 0.50 דיופטריות פחות

46. איזה מהמשפטים הבאים אינו נכון לגבי מיקרוטרופיה (MICROTROPIA)

א. ראיית העומק היא מופחתת או אינה קיימת
ב. בדיקת הכיסוי אינה אמינה במדידת זווית הפזילה
***** ג. בבדיקת הפריזמה 4 דיופטריות בסיס החוצה (TEST 4 BASE OUT PRISM), שתי העיניים
זזות כאשר שמים את הפריזמה לפני העין הפוזלת
ד. MONOFIXATION SYNDROM הינו הסתגלות תחושתית (SENSORY ADAPTATION)
למיקרוטרופיה (MICROTROPIA)

47. מטופל עם היסטוריה של CARDIOVASCULAR DESEASE מתלונן על איבוד ראייה פתאומי
בעין אחת ללא כאבים וללא METAMORPHOPSIA. איזה סימן בקרקעית העין סביר ביותר למצוא?

א. חיוורון הדיסקה במקטע אחד בלבד עם PERIPAPILLARY HAEMORRHGE
ב. GREENISH-GREY MACULAR LESION WITH SUBRETINAL HAMORRAGE AND
EXUDATS
***** ג. RETINAL PALLOR WITH CHERRY RED SPOT
ד. NORMAL RETINAL DISK

48. איזה מהמשפטים הבאים אינו נכון בהתייחס ל- INFILTRATE KERATITIS?

א. SMALL DIFFUSE או FOCAL INFILTRATES נמצאים ברמה התת אפיתליאלית
ב. מתרחש בקרב מרכיבי עדשות מגע DAILY ו-EXTENDED WEAR
***** ג. בדרך כלל נגרם בגלל חיידקי (+) GRAM אשר נמצאים בשולי העפעף
ד. ה-INFILTRATES מופיעים לרב במרכז הקרנית

11

49. מתי ניתן לצפות ש- ANGULAR ACUITY תהיה טובה יותר מ- VISUAL ACUITY?

***** א. במטופל עם AMBLYOPIA
ב. במטופל עם ASTIGMATISM
ג. במטופל עם PRESCYOPIA
ד. אף אחת מהתשובות הנ"ל אינה נכונה

50. איזה מהמצבים הבאים אינו גורם להפרשה מימית מהעין?
(FOLLOWING DOES NOT CAUSE A WATERY DISCHARGE (WHICH ONE OF THE

א. VERNAL CONJUNCTIVITIS
ב. HERPES SIMPLEX VIRUS
ג. CONGENITAL GLAUCOMA
***** ד. EPISCLERITIS
Ik denk c en niet d

51. בבדיקה עם ה-CLOCK DIAL המטופל רואה את הקו בשעה 8 ברור ביותר, מה הציר ((AXIS של
מינוס הצילינדר המתקן?

א. 180
***** ב. 60
ג. 90
ד. 120

52. בת 70 עם תלונות של טשטוש ראייה הדרגתי בעין אחת. בבדיקת AMSLER CHART ישנו עיוות.
היא מעשנת ונוטלת תרופות ליתר לחץ דם. איזה צמד אבחנות הוא הסביר ביותר?

א. MACULAR HOLE AND B.R.V.O. RELATED MACULAR OEDEMA
ב. PSEUDOPHAKIC C.M.O. (CYSTOID MACULAR OEDEMA) AND DIABETIC
MACULOPATHY
ג. WET A.M.D. AND MACULAR HOLE
ד. DIABETIC MACULOPATHY AND B.R.V.O. RELATED MACULAR OEDEMA

12

53. בגבר בן 60 עם אפקיה מונוקולרית (R בלבד) הרפרקציה לחדות ראייה הטובה ביותר הינה:

6/7.5 90X 2.25- 5.50+ (ECCE) RE:
6/9 180X 1.00- 2.50- LE:

התיקון הנכון ביותר למשקפיים הוא:

א. תיקון מלא
ב. RE 90 X 1.75- / 4.00+, LE עדשת BALANCE
ג. RE עדשת BALANCE, LE 180 X 0.75- / 2.00-
ד. RE תיקון מלא, LE עדשת פלאנו

54. למטופל יש POSITIVE FUSIONAL CONVERGENCE נמוך, מה יהיו התוצאות בבדיקת
ACCOMMODATIVE FACILITY?

א. נכשל במינוס בינוקולר, עובר מונוקולר
***** ב. נכשל בפלוס בינוקולר, עובר מונוקולר
ג. נכשל בפלוס וגם מינוס בינוקולר, עובר מונוקולר
ד. נכשל בפלוס בינוקולר ומונוקולר

55. בת 30 מתלוננת על טשטוש ראייה בעין אחת וכאבים בהזזת העיניים. קרקעיות העיניים תקינות,
איזו בדיקה הגיונית ביותר לביצוע לצורך אישור האבחנה?

א. AMSLER
ב. בדיקה ל- SHAFER'S SIGN –זו בדיקה לקרעים ברשתית-
***** ג. בדיקת ראיית צבעים
ד. WATZKE-ALLEN TEST
=testen op macula holes)

56. יש מחקרים על שימוש בתרופה לטיפול בעין עצלה, שם התרופה הוא:

***** א.L-DOPA
ב. OCUFLOX
ג. PATANOL
ד. אין תרופה כזו

57. במבוגר טשטוש ראייה עם שינוי ברפרקציה לכיוון היפרופיה זה סימן ל:

א. NUCLEAR SCLEROSIS של העדשה – (חד עיני)
ב. עלייה ברמת הסוכר בדם (דו עיני)
***** ג. ירידה ברמת הסוכר בדם (דו עיני)
ד. שינויים במקולה שמופיעים עם הגיל (ARMD)

13

58. בדיקות עיניים לילדים בגיל 4 שנים, שונות מבדיקות עיניים בפעוטות עד גיל שנתיים בכך ש:

***** א. הילד יכול בקלות לענות על רשימת שאלות המסייעות לבדיקת העיניים והפעוט לא
ב. אין הבדל, בשני המקרים מבצעים בדיקות אובייקטיביות בלבד, ומתבססים עליהן
ג. בילד בן ה-4 חדות הראייה הנבדקת הטובה ביותר היא של תמונות על קובייה הנמצאת במרחק של 3 מטר.
ד. בילד ניתן לבצע בדיקות שדה ראייה ממוחשב ובפעוט, לא

59. איזה מהמשפטים נכון לגבי SCOTOMAS?

***** א. A POSITIVE SCOTOMA מתוארת כאזור חסר
ב. A POSITIVE SCOTOMA היא תלונה שכיחה בצלקת מקולרית
ג. A NEGATIVE SCOTOMA מתוארת כאזור כהה המכסה את הראייה המרכזית
ד. A POSITIVE SCOTOMA היא תלונה שכיחה ב- SEROUS RETINOPATHY CENTRL

שלב ב'

1. באיזה מצב נמצא CENTROCECAL SCOTOMA?

א. PAPILLEDEMA
***** ב. AION
***** ג. PAPILLITIS
ד. RETINIOSCHISIS
retinosc=netvlies spljitsing 2lagen door cysten
papil=meestal pas laat klachten
aion= soort trombose/infarct bloedvat optic nerve
papillitis= ontstekking papil gaat samen met samen met zwarte plekken,kan leiden tot blindheid

2. סממניה של סוכרת TYPE I כוללים את כל הנ"ל פרט ל:

***** א. עליה במשקל
ב. צמא
ג. עייפות
ד. עלפון

3. איזו תגובת אישונים חריגה יכולה להיגרם ע"י ירידה באספקת דם של עורק בזילארי או של עמוד
השדרה אצל חולה מבוגר?

א. HORNER'S SYNDROME
ב. ADIE'S TONIC PUPIL
ג. ARGYLL ROBERTSON PUPIL
ד. R.A.P.D.

4. מטופל מדווח על כפילות ראיה בשדה שמאלי תחתון (עדשה אדומה לפני עין ימין), כאשר אור לבן מופיע
יותר רחוק מהאור האדום לכיוון שמאלה ולמטה, השריר שהוא בתת פעילות (פגיעה חלקית) הוא?

א. LEFT INFERIOR RECTUS
ב. RIGHT INFERIOR RECTUS
ג. LEFT SUPERIOR OBLIQUE
ד. LEFT INFERIOR OBLIQUE

5. איזה משפט אינו נכון? ATHEROSCLEROSIS:

א. מתרחש מוקדם בקרב מטופלים סוכרתיים
ב. חמור יותר בקרב מטופלים סוכרתיים
ג. מהווה סיכון באירועים מוחיים (CERBEBOVASCULAR)
ד. הפיך עם נטילת אספירין

6. איזה מהנ"ל אינו מפחית יצור דמעות:

א. AUTO-IMMUNE LACRIMAL GLAND DISEASE
ב. HERPES ZOSTER
ג. KERATOCONUS
***** ד. הרכבת עדשות מגע לטווח ארוך
1
7. כאשר מסתכלים עם עדשת GONIOSCOPY לתוך הזווית רואים מבחוץ כלפי פנים (לכיוון תוך העין)?

א. TRABECULAR MESHWERK, SCHWALBE'S LINE, SCLERAL SPUR, CILIARY BODY, IRIS.
ב. CHWALBE'S LINE, SCLERAL SPUR, IRIS, TRABECULAR MESHWERK, CILIARY BODY.
ג. SCHWALBE'S LINE, TRABECULAR MESHWERK, SCLERAL SPUR, CILIARY BODY, IRIS.
ד. SCLERAL SPUR, TRABECULAR MESHWERK, SCHWALBE'S LINE, CILIARY BODY, IRIS.

10-8. אישה בת 44 עם פזילה קבועה (איזוטרופיה) של 10 פריזמות באה להתייעצות, היא מבקשת
עדשות מגע. אין לה תלונות ועד כה היא לא השתמשה בעדשות מגע, מרשם המשקפיים שלה הוא:

6/60 1.00- L.E. 6/9 110 X 0.75- / 0.75- .R.E

בבדיקה סובייקטיבית חדשה:

6/36 5.00- L.E. 6/9 115 X 1.00- / 0.75- .R.E

מדידות קרטומטריה

90 @ 7.85 180 @ 7.85 .E.L 90 @ 7.80 180 @ 7.80 .E.R

שניות: 12 – .T.U.B.T

8. איזה מהמשפטים הבאים הוא הנכון ביותר לגבי מקרה זה?

א. המטופלת תבחין בראייה עומק הזבוב של טיטמוס
ב. כאשר היא מסתכלת על WORTH 4 DOT TEST עם פילטר ירוק לפני עין ימין, היא רואה
שלושה עיגולים בצבע ירוק כאשר על לוח הבדיקה יש שני עיגולים ירוקים
ג. החולה הזו איננה רואה צלב כאשר היא מסתכלת דרך עדשות בגוליני
ד. למטופלת יש סטראופסיס של 300

9. לחולה שקריאות הקרטומטר ההוריזונטליות והורטיקאליות, אבל ממצא הרפרקציה
במשקפי הבדיקה מראה אסטיגמציה פירושו:

א. שהתיקון המבוקש הוא ספרי
ב. שהאופטומטריסט שגה במדידת הקרטומטר או ברפרקציה
ג. שהעדשה המומלצת תהיה רכה טוריק
ד. שהעדשה המומלצת תהיה .P.G.R

10. תיקון מלא בעדשת מגע לעין שמאל, יגרום קרוב לודאי לתוצאה הבאה:

א. דיפלופיה במבט בגבהים שונים
ב. אי נוחות
ג. הקטנה של זוית הפזילה במבט למרחק
ד. שיפור בראייה סטריאוסקופים
2
11-13. מטופל בן 25 שמגיע למרפאה מתלונן על לחץ בצד השמאלי של האף ממשקפיו.
מסיר את המשקפיים, אתה מבחין בדרמטיטיס בין האוזן לרקה בצד אחד של הראש.
המרשם שלו הוא:

5.00+ RE 7.00+ LE עם BI PRISM בשני הצדדים, הוא מבקש מסגרת חדשה למשקפיים
עם עדשות קלות יותר.
Dermatitis huidaandoening)

11. הדרמטיטיס נגרמת ככל הנראה על ידי:

א. מחלת עור כרונית הקשורה למתח
ב. תגובה לניקל במסגרת המשקפיים
ג. תגובה לטיטניום במסגרת המשקפיים
ד. תגובה ללחץ המשקפיים בלבד

12. כדי להפחית את הלחץ בצד השמאלי של האף, הבעיה תיפתר ככל הנראה על ידי:

א. הגדלת הזווית בין החזית לזרוע הימנית
ב. הגדלת הזווית בין החזית לזרוע השמאלית
ג. הגדלת האורך לכיפוף
ד. החלפת מגיני האף פלסטיק בשני מגיני האף לסיליקון

13. אם החלטת להתאים למטופל זה עדשות אספריות, באיזו מהתשובות להלן שני המשפטים נכונים
בנוגע להתאמת עדשות אספריות?

א. (1) יש לקבוע במסגרת מהי הזווית הפנטוסקופית ולהוריד את המרכז האופטי ב-4 מ"מ לכל שתי
מעלות של הזווית; (2) מכיוון שהעדשה אספרית, הפריזמה חייבת להיות מלוטשת בתוכה,
כאשר מייצרים את העדשה
ב. (1) יש למדוד את ה-PD של כל עין (MONOCULAR); (2) יש לקבוע את גובה המרכז
האופטי עבור כל אחת מהעיניים
ג. (1) הצורך בהסטת המרכז, יפחת במידה המירבית על ידי בחירת מסגרת בגודל הנכון;
(2) יש לפצל את ה-PD עבור כל עדשה, לדוגמא ב-PD של 66 מ"מ קובעים את המרכזים
ב-33 מ"מ עבור כל עין
ד. (1) בחירת מסגרת עם עדשה ממורכזת אנכית תמזער את משקל העדשה ואת עובייה; (2) היות
שהמרשם (RX) גבוה, אין צורך להזמין פריזמה מלוטשת בתוכו, מכיוון שניתן ליצור זאת על ידי
הסטת המרכז

14. הזווית המשנית בפזילה (ANGEL OF SECONDARY DEVIATION) נמדדת כאשר-

א. בפזילה קומיטנטית (COMITANT STRABISMUS) העין הלא פוזלת מתמקדת (FIXATES)
ב. בפזילה קומיטנטית העין הפוזלת מתמקדת
ג. בפזילה לא קומיטנטית (NONCOMITANT STRABISMUS) העין הלא פוזלת מתמקדת
ד. בפזילה לא קומיטנטית העין הפוזלת מתמקדת

15. באיזו בדיקה לא נבדק העצב האופטי?

א. CONTRAST SENSITIVITY
ב. ULTRA SOUND PROBE
ג. PUPIL REACTIONS
ד. COLOUR VISION ASSESSMENT

3
16. כיב קרנית תמיד מתחיל ב:

א. דפקט אפיתליאלי
ב. עכירות סטרומלית
ג. שימוש בעדשות מגע
ד. זהום ראשוני

17. כל הבאים משמשים בטיפול בשריטה בקרנית, פרט ל:

א. עדשת מגע טיפולית
ב. אנטיביוטיקה טופיקלית
ג. תכשיר נוגד דלקת לא סטרואיד לי (NSAID) דרך הפה
ד. סטרואידים טופיקליים

18. איזו אמירה אינה נכונה?

א. הראייה התפקודית חוזרת באותו יום לאחר ניתוח הלסיק LASIK
ב. בראיית בין ערביים ה- CONTRAST SENSITIVITY חוזר מעבר לתחום התדירות
המרחבית בתוך 3 חודשים שלאחר ניתוח הלסיק
ג. נסיגה רפלקטיבית יותר שכיחה לאחר ניתוח לסיק לתיקון 4.00+ מאשר לתיקון 4.00-
ד. כאשר מטפלים בקוצר ראייה נמוך ובינוני, התוצאות של
ADVANCED SURFACE ABLATIONS ניתנות להשוואה עם LASIK
סמוך לחודש לאחר הניתוח

19. בלזיה (LESION) במחלת III CN בדרך כלל רואים את כל הנ"ל חוץ מ:

א. אישון מורחב
ב. PTOSIS מוחלט
ג. העין מסתובבת למטה והחוצה
ד. CONSTRICTED PUPIL

20. מי מהתרחישים להלן, מתאר את התדרדרות הראייה עד לעיוורון בשל גלאוקומה פתוחת זווית

א. תקין – מוות תאי גנגליון – איבוד סיבי עצב – שינויים בכלי הדם – נזק לשדה הראייה
ב. תקין – מוות תאי גנגליון – איבוד סיבי עצב – נזק לשדה הראייה
ג. תקין – שינויים בכלי הדם – איבוד סיבי עצב – נזק לשדה הראייה
ד. שינויים בכלי הדם – נזק לשדה הראייה – שינויים בלחץ תוך עיני

21. סממני הלבקנות (ALBINISM) כוללים אץ כל הנ"ל פרט ל:

א. SECTORIAL TRANSILLUMINATION
ב. ניסטגמוס NYSTAGMUS
ג. POVIAL HYPOPLASIA
ד. הצטלבות אבנורמלית של ראש העצב האופטי
4

22. איזה מהמשפטים הבאים אינו נכון בהתייחס ל- ?ANISOCORIA

א. בשיתוק של העצב ה-3 האישון הלא תקין מורחב
ב. במצב של PUPIL ACUTE HOLMES-ADIS האישון הלא תקין מורחב
ג. ב- HORNER'S SYNDROM האישון הלא תקין מורחב
ד. בעקבות טפטוף בשוגג של אטרופין, האישון הלא תקין מורחב

23. איזה משפט אינו נכון בהתייחס לקטרקט?

א. SUNFLOWER CATARACT נראה במחלה ע"ש WILSON
ב. רב ניתוחי הקטרקט מבוצעים בהרדמה מקומית
ג. קטרקט משני מתפתח בדרך כלל תוך שבוע לאחר ניתוח קטרקט
ד. קיים סיכון ל- ENDOPHTHALMITIS בניתוח קטרקט

24. פנוס בקרנית לעיתים קרובות קשור ל:

א. סיפיליס (SYPHILIS)
ב. מחלות בלוטת התריס
ג. היסטופלסמוזיס (HISTOPLASMOSIS)
ד. שושנה (ROSACEA)
d= chronische huidziekte

25. באיזה אינדקס של רפרקציה (INDEX OF REFRACTION) משתמשים לכיול
LENSMETER

א. 1.49
ב. 1.53
ג. 1.37
ד. אין צורך באינדקס כלשהוא

60. מטופל מתלונן על כאבי ראש ואסטנופיה בראיה מקרוב, הוא מראה CONVERGENCE EXCESS,
האסטנופיה קשורה לכל הבאים מלבד:

***** א. השימוש הקבוע ב- NEGATIVE FUSIONAL VERGENCE
ב. השימוש הקבוע ב- POSITIVE FUSIONAL VERGENCE
ג. היפרופיה לא מתוקנת
ד. ESOPHORIA לא מתוקנת מקרוב

61. איזה מהמשפטים הבאים נכון לגבי FLASHLIGHT TEST SWINGING(MARCUS GUNN TEST)

א. הדרך הקלה ביותר לביצוע המבחן היא כאשר שתי העיניים מושפעות כמעט בצורה שווה
ב. מחלות של עצב הראייה הן היחידות שגורמות ל- R.A.P.D.
***** ג. יש לבצע את הבדיקה עם מקור אור זמין הבהיר ביותר
ד. יש להשתמש במקור אור עמום כדי לא להלבין את ה- RETINAL PIGMENT

62. כל הנ"ל יכולים לגרום לכאב עמוק בעין חוץ מ-

א. גוף זר התקוע מתחת לעפעף עליון
ב. כיב בקרנית
ג. גלאוקומה סגורת זוית
ד. UVEITIS קדמית

63. איזה מהמצבים הבאים פחות סביר שיגרום ל- R.A.P.D.
(RELATIVE AFFERENT PAPILLARY DEFECT)?

א. RETROBULBAR NEURITIS
***** ב. DENSE VITREUS HAEMORRAGE
ג. CENTRAL RETINAL ARTERY OCCLUSION
ד. GIANT CELL ARTERITIS

64. מה הגורם העיקרי ל- ANISOMETROPIA

א. קימור הקרנית הקידמית
ב. קימור הקרנית האחורית
***** ג. אורך העין
ד. קטרקט

65. איזה מהמשפטים הבאים הוא הכי מדויק בקשר לעין עצלה?

א. השלב הראשון בטיפול בעין עצלה הוא מתן תיקון לתשבורת, במקרה שנמצאה תשבורת משמעותית
***** ב. כדאי להתחיל טיפול בסגירת העין יחד עם מתן משקפיים
ג. לילדים קטנים מאד סוגרים את העין ליום שלם
***** ד. שיטות ה-PENALISATION הן הרבה פחות יעילות מאשר שיטת הסגירות בטיפול באמבליופיה

66. בן 65 עם סוכרת TYPE II מתלונן על כפל ראייה פתאומי מלווה בכאבי ראש. העין הימנית מוסטת
כלפי חוץ ומטה עם אישון מורחב ללא PTOSIS. מה תמליץ למטופל הנ"ל?

***** א. להפנותו בדחיפות למרפאת עיניים בבית החולים
ב. לייעץ לו להטות את הראש כדי למזער את הכפילות
ג. לתת מרשם פריזמות במשקפיים כדי לצמצם את גודל הכפילות
ד. להפנותו לרופא המשפחה שיפנה אותו למרפאת עיניים בבית החולים

15

67. לבן 40 קיים קרטוקונוס בעין ימין

MM 6.85 X 7.4 R :K

העדשות הניסיוניות עבור עין ימין הן:

TRIAL OVER
LENS V.A. D .D.T B.C.

מגע קל במרכז

6/9 (2.00+) חסר נתון
9.2 TRIAL 1 7.00
LENS

ריכוז דמעות
במרכז
6/9 (PLANO)
7.00 –
9.3 TRIAL 2 6.95
LENS

מגע גדול במרכז

6/6 (1.25-)
3.00 –
9.6 TRIAL 3 7.40 LENS

איזו עדשה תמליץ לעין זו?

א. 4.50 – 9.1 7.10
ב. 4.00 – 8.8 7.20
ג. 5.25 – 9.2 7.00
ד. 5.00 – 9.3 7.20

68. איזה טיפות מרחיבות אישונים ללא השפעה על אקומודציה?

א. HYDROXY AMPHETAMINE
ב. MYDRAMIDE
ג. TROPICAMIDE
***** ד. PHENYLEPHRINE

69. איזה מהמשפטים הבאים אינו נכון? MACULAR OEDEMA משמעותי מבחינה קלינית מוגדר כ:

א. בצקת ברשתית בתחום של 500 מיקרון מהפוביאה
ב. בצקת ברשתית בתחום של 1000 מיקרון או יותר, כל חלק בטווח של 1 DISC DIAMETER
ג. HARD EXUDATES בתחום של 500 מיקרון מהפוביאה קשורים עם התעבות הרשתית
ד. בצקת רשתית ו- EXUDATES בתחום של 500 מיקרון מהפוביאה

70. SEBORRHEIC BELPHARITIS MARGINAL BACTERIAL INFECTION בדרך כלל קשור ל:

א. ULCERATIVE BLEPHARITIS
ב. FLAKING AT THE LID MARGINS ASSOCIATED WITH DANDRUFF
ג. RED, ENCRUSTED INFLAMED AREAS AT THE ROOTS OF THE LASHES
ד. TREATMENT USING ANTIBIOTIC OINTMENT

16

71. איזה מהמשפטים הבאים אינו נכון בהתייחס ל- DIABETIC MACULOPATHY?

א. HARD EXUDATE הקשורים עם HYPERLIPIDEMIA
ב. DIABETIC MACULOPATHY MAY BE ISCHEMIC
ג. DIABETIC MACULOPATHY עלול להחמיר ע"י PANRETINAL PHOTOCOAGULATION
ד. MACULOPATHY אינו מהווה סממן של סוכרת TIPE II

72. באיזה מיקום במערכת הראיה נמצא הנגע הגורם לפגיעה בשדה ראיה ברבע העליון הטמפורלי
בשתי העיניים?

א. OPTIC TRACT
ב. VISUAL CORTEX
***** ג. OPTIC CHIASM
ד. FOVEA AREA

73. ברטינוסקופיה מקבלים ללא עדשות נטרול ב-90 מעלות ב-1 מ'. בנטרול ב-180 מעלות בחצי מטר
מה יהיו התוצאות נטו?

א. 180 X 2.00- / 1.00-
***** ב. 90 X 1.00- / 2.00-
ג. 180 X 1.00- / 1.00-
ד. 90 X 1.00- / 1.00-

74. 5.00+ L 1.00+ R כשעושים את ה- COVER TEST המטופל אורטופורי במבט פרימרי.
אם המטופל מסתכל 10 מ"מ מתחת למרכז האופטי. מה תהיה תוצאת הבדיקה?

א. LHYPER 4
ב. LHYPO 4
ג. LHYPER 2
ד. ORTHO

75. תופעות לוואי הקשורות ל- PANRETINAL PHOTOCOAGULATION כוללות את כל הנ"ל פרט ל:

א. צמצום שדה ראייה
ב. RUBEOSIS
ג. קשיים בראיית לילה
***** ד. הפרדות דמית (CHOROIDAL DETACHMENT)

. איזו מהצורות הבאות של עדשות אופטלמיות היא המתאימה ביותר למרשם
180 X 1.50- / 5.00- ?

א. ROUND
ב. OVAL WITH LONG AXIS VERTICAL
ג. AVIATOR
ד. OVAL WITH LONG AXIS HORIZONTAL

22. איזה משפט בהתייחס ל- CORNEAL OEDEMA אינו נכון?

א. ניתנת לאבחנה אם המטופל רואה טוב יותר עם המשקפיים שלו בהשוואה לעדשות המגע בעלות מינוס גבוה
ב. ניתנת לאבחנה בעזרת מכשיר מנורת הסדק ע"י SCLEROTIC SCATTER
ג. היתה ניתנת לאבחנה ע"י קרטומטר אם מידות הקרנית היו קמורות יותר מהקריאות הקודמות
ד. ניתנת לאבחנה ע"י CORNEAL PACHIMETRY

23. THE BACK VERTEX POWER OF A CONTACT LENS-FLUID LENS SYSTEM

א. .IS EQUAL TO THE BACK VERTEX POWER OF THE CONTACT LENS IN AIR
ב.IS EQUAL TO THE BACK VERTEX POWER OF THE CONTACT LENS IN AIR PLUS
THE THIN LENS POWER OF THE FLUID LENS IN AIR.
ג.IS EQUAL TO THE FRONT VERTEX POWER OF THE CONTACT LENS IN AIR. ד. IS EQUAL TO THE FRONT VERTEX POWER OF THE CONTACT LENS IN AIR PLUS
THE THIN LENS POWER OF THE FLUID LENS IN AIR.

24. מטופל קצר רואי עם 4.0- בשתי העיניים משתמש בטלסקופ עם אובייקטיב 8.0+ ואוקולר 16.0-,
לצפייה למרחק (סרט), מה ההגדלה של הטלסקופ?

א. 2 הגדלות
ב. 2.5 הגדלות
ג. 1.5 הגדלות
ד. 1 הגדלה

25. מקור העצבוב הטוני (TONIC INNERVATION) לשרירים החיצוניים של העין הוא ב-

א. THE RETINA
ב. THE CEREBRUM
ג.THE SUBCORTICAL CENTERS
ד. כל הנ"ל

5

26. (CLARE) CONTACT LENS ACUTE RED EYE היא סימן ל:

א. תגובה דלקתית המתרחשת בעדשות RGP
ב. תגובה דלקתית המתרחשת בעדשות רכות עם אחוז מים נמוך
ג. תגובה דלקתית המתרחשת בעדשות מסוג SILICONE HYDROGEL (FOR EXTANDED WEAR)
ד. תגובה דלקתית המתרחשת בעדשות רכות עם אחוז מים גבוה

27. למטופל יש סטיה פנימה של העין השמאלית. הוא טוען שהיה מודע לכך שעין שמאל עצלה,
אולם הוא חש החמרה במצב בימים האחרונים. הוא ידוע כסובל מסוכרת של מבוגרים. איזה עצב
סביר ביותר שיושפע ממצב זה?

א. MEDIAL NERVE
ב. OPTIC NERVE
ג. ABDUCENS NERVE
ד. OCULOMOTOR NERVE

28. מטופלת בת 60 מתלוננת על תחושה של גוף זר בשתי עיניים. תחושה של גרגרים וצריבה שמחמירים
לקראת סוף היום. בשהייה בחוץ ישנה הגברה של דמעות ובפרט בחשיפה לרוח. אילו סימנים
קליניים פחות צפויים להימצא במקרה זה?

א. T.B.U.T. TEST OF LESS THEN 5 SECONDS
ב. DEEP SCLERAL INJECTION
ג. PINGUECULA
ד. DIFFUSE CONJUCTIVAL INJECTION

29. איזה מהבדיקות הבאות מבוצעת בדרך כלל בצורה בינוקולרית?

א. INSTRUMENT TEST AND HIRSCHBERG TEST .M.A.P
ב. CLINCAL INTERFEROMETER INSTRUMENT TEST AND HESS-LANCASTER SCREEN TEST
ג. CARDIFF ACUITY TEST AND POLAROID MALINGERING VISION TEST
ד. DRIVING EASTERMAN NEUROLOGICAL TEST AND LEE SCREEN TEST

30. למטופל יש חסר בשדה הראיה בעין אחת בלבד. החסר מופיע בקו אמצע האופקי, אבסולוטי
ונראה שחודר לאיזור המקולה. מהי הסיבה הסבירה ביותר לכך?

א. VASCULAR ACCIDENT
ב. POAG
ג. PITUITARY TUMOR
ד. OCULAR MIGRAINE
Poag=primaire open angle glaucoma
Vascular accident= (stroke

6

31. איזה טווח גילאים נחשב לתקופה המשמעותית ביותר להתפתחות הראייה שבו ניתן למנוע אמבליופיה?

א. מתחת לגיל חודשיים
ב. עד גיל 10 שנים
ג. עד גיל 6 שנים
ד. גיל 3 חודשים – 3.5 שנים

32. גודל שדה הראייה של עדשה מקרוסקופית לא נגזר מ:

א. קוטר העדשה
ב. כוח העדשה
ג. קוטר האישון
ד. אף אחת מהתשובות אינה נכונה

33. מה נכון בקשר ל- NEONATAL MISALIGNMENT בעיניים בילודים

א. זה מצב נדיר
ב. זה תמיד מצביע על תסמונת INFANTILE ESOTROPIA
ג. השכיחות הולכת ופוחתת בחודש השני לחיים
ד. כשהילד יגדל זה יסתדר מעצמו, ואין צורך לעקוב אחריו

34. אם יש NRC ושתי הפוביאות מכוונות על אותה נקודה אז:

א. נראה אותה כפול אם זה מעבר לאזור פאנום
ב. בכל מקרה נראה דמות אחת ולא כפילות
ג. נראה כפול אם האזורים ברשתית לא תואמים
ד. נראה כפול אם האזורים ברשתית לא תואמים רק אם זה גם מחוץ לאזור פאנום

35. איזה משפט אינו נכון בהתייחס לבדיקת מטופל עם דמנציה?

א. יש למקם את פריטי הציוד קרוב אל המטופל כדי למנוע הסחת דעת
ב. יש לשקול לוחות בדיקה חלופיים
ג. יש להזהיר את המטופל בתחילת הבדיקה שהינך עומד לפלוש למרחב האישי שלו
ד. יש לאפשר מספיק זמן לבדיקה או לשקול פגישה כפולה

7

36. FOCHS' CORNEAL DYSTROPHY מאופיין ע"י כל הסימנים הבאים פרט ל:

א. ENDOTHELIAL EDEMA
ב. STROMAL INFLAMMATION
ג. THICKENING OF THE POSTERIOR LAYER IN DESCEMET'S MEMBRANE
ד. ENDOTHELIAL PLEOMORPHISM AND POLYMEGATHISM

37. מטופל בן 65 מגיע לבדיקה שנתית מתלונן על ירידה הדרגתית בראייה בשתי עיניים במהלך
השנה אשר מחמירה באור השמש. מרשם משקפיים נוכחיים:

90 X 0.75- 3.00+ :R
80 X 0.25- 3.50+ :L
OU 2.50+ ADD

הרפרקציה העדכנית:

90X 1.00- 2.00+ :R
80X 0.25- 2.75+ :L
OU 2.50 ADD

מהי הסיבה הסבירה ביותר לתסמיניו של המטופל?

א. ARMD
ב. NUCLEAR SCLEROSIS
ג. POSTERIOR SUB-CAPSULAR OPACITY
ד. ANTERIOR CORTICAL OPACITY

38. בפזילה עם OIO (פעולת יתר של השרירים האלכסוניים התחתונים)

א. יש פזילה רק במבט ישר
ב. במבט ימינה יש RIGHT HYPER
ג. במבט ימינה יש LEFT HYPER
ד. נדיר למצוא גם מרכיב אופקי

39. איזה מהאמירות לגבי פוטופסיה (הבזקי אור) נכונה?

א. נמשכים פחות מ-10 דקות בהתקף מיגרנה
ב. בדרך כלל דו צדדיים במיגרנה
ג. הם דו צדדיים בהפרדות זגוגית אחורית
ד. קשורים עם תסמינים אחרים במחלות של כלי דם עורקיים

8

40. מטופל מגיע עם תלונות של קשיים בראייה לקרוב. הבדיקה האחרונה בוצעה לפני 7 שנים
בדיקת מנורת סדק מראה פיגמנטציה נרחבת על הקשתית. מי מהבאים מהווה גורם סיכון
שמגביר את הסיכון לפתולוגיה זו?

א. זכרים
ב. PINGUECULA
ג. גיל
ד. צבע עיניים כהה

51. פציינט איזוטרופי מקרוב. בודקים אותו במבחן NPC:
I. העין הפוזלת תברח מיד
II. העין הפוזלת תברח בכיוון האף של הפציינט *****
III. יש דיכוי של העין הפוזלת או כפילות בהתכנסות
IV. כל התשובות לא נכונות

52. מבחן cover test מגלה שעין ימין זזה החוצה ובuncover מגלים שהעין השמאלית לא זזה במצב כזה לנבדק יש:
I. exophoria
II. alternating esotropia *****
III. intermitent esophoria
IV. esophoria

53. donder’s srabimus הוא מצב של:
I. אקזוטרופיה
II. constant esotropia
III. acc, esotropia *****
IV. esotropia

54. חייבים לתקן במלואם כל מצבי הטרופוריה:
I. נכון
II. לא נכון *****

55. בבדיקת הירשברג ההחזר מהעין הימנית נמצא טמפורלית ולמעלה זהו מצב של:
I. right hypoesotropia *****
II. right hyperesotropia
III. right hypoexotropia
IV. right hyperexotropia

56. כאשר השריר superior oblique משותק בעין ימין תופיע כפילות ראיה במבט:
I. למעלה
II. למטה וימין
III. למטה ושמאל *****
IV. למעלה וימין

57. השריר הישר העליון והישר התחתון ינטרלו אחד את השני במבט:
I. קדימה *****
II. 23 מעלות החוצה
III. 51 מעלות החוצה
IV. 51 מעלות פנימה

58. יש לפציינט אקזופוריה של 14^ מרחוק. במבחן כיסוי- גילוי הפציינט יראה שהתמונה:
I. לא זזה *****
II. הזזה

59. לילד יש 10^ איזופוריה במבט לרחוק. בדיקת הירשברג תגלה:
I. החזר אור לצד הטמפורלי
II. לא תהיה סטייה
III. הליקוי קטן מכדי לראות סטייה *****
IV. אין תשובות נכונות

60. pseudo divergence היא כתוצאה מ:
I. exophtalmus
II. pd גדול מהרגיל
III. heterochromia iridis
IV. כל התשובות נכונות *****

61. הסימנים של הטרופוריה הם:
I. הראש נוטה
II. הפציינט יכול לסגור עין אחת
III. ראיה מטושטשת לפעמים *****
IV. כל התשובות נכונות

62. הטיפול orthoptic מבוסס על:
I. לפתוח את הfusional reserve
II. לתרגל את relative acc. Con.
III. להתגבר על מצב של דיכוי
IV. כל התשובות נכונות *****

63. אדם רואה כפול במבט ימינה השריר הפגוע הוא:
I. right superior rectus
II. right medial rectus
III. left medial rectus *****
IV. left lateral rectus

64.ילד בא בגלל איזוטרופיה R. VA של 60\6. בCT אין תזוזה של העין כלפי חוץ:
I. Eccentric fixation
II. ARC
III. שיתוק שריר *****
IV. חוסר שיתוף פעולה

65. בעזרת Hedinger brushes ניתן לבדוק:
I. אמבליופיה
II. אקסנטריק פיקסשיון *****
III. ARC

66. ילד אקזו קרוב ש 20^ ורחוק אורטו:
I. con. Inssuficiency *****
II. con excess
III. AC\A גבוה
IV. Div. Inssuficiency

67. מקרה של ARC:
I. יש אמבליופיה
II. הפציינט יראה תמיד כפול
III. הפציינט יכול להיות הטרופוריק
אין תשובות נכונות *****

w4d. 68 רואים 2 נקודות:
I. אקזוטרופיה
II. איזוטרופיה
III. אינטרמיטנט איזוטרופיה
IV. אלטרנטינג איזו טרופיה
V. דיכוי *****

69. פציינט ללא תלונות מגיע אליך בבדיקה מצאת אקזופוריה 18 לרחוק 10 לקרוב ו- 1Rhyper איך נתקן אותו:
I. 1^BD, 4^BO בימין
II. 0.5^BD, 3^BO בימין
III. 0.5^BD, 8^BO בימין
IV. לא לתקן *****

70. ילדה בת 3 נמצא שהיא צריכה 4.00 + ב2 עיניים:
I. אין צורך לתקן
II. יש צורך לתקן מקסימלית
III. עד גיל 4 (עם רפרקציה 4) אין צורך לתקן אלא אם כן יש פזילה *****
IV. לתקן בכל מקרה

71. ילד נבדק לפני שנה נמצא כי יש לו 3.00 – ללא פזילה. כעבור שנה יש לו 3.50 – עם פזילה מה הצעד הבא: (כיום עם 3.00 – רואה 12\6)
I. לתת 3.00 –
II. לתת 3.50 –
III. לתת 4.00 –
IV. לתת ביפוקל *****

72. מה הכי טוב לתקן פוריה:
I. לפי שרד
II. לפי פרסיבל
III. לפי מדוקס רוד *****

73. מה הכי יגרום לאמבליופיה:
I. 3.00 – ב2 עיניים
II. 4.00 + ב2 עיניים
III. unilateral cataract *****

74. ילד עם PD 50 יש לו לרחוק אקזו של 18 ולקרוב אורטו מה יחס הAC\A:
I. 1\4
II. 1\7
III. 1\10
IV. 1\11 *****

75. אדם עם 18 אקזו לרחוק ו6 אקזו לקרוב מה יש לו:
I. div ex *****
II. div inssu
III. con ex
IV. con inssu

76. מה לא יכול לגרום לאמבליופיה:
I. פתוזיס
II. אסטיגמציה גבוהה
III. שיתוק שריר
IV. בלפריטיס *****

77. בדיקת הירשברג (זווית &) 1מ"מ טמפורלי מה הממצא:
I. 20 איזוטרופיה *****
II. 20 איזופוריה
III. 20 אקזוטרופיה
IV. 20 אקזופוריה

78. מה זה המושג סינרגיסט:
I. השריר שמתנגד באותה עין
II. השריר שעוזר באותה עין
III. השריר שעוזר בעין השניה *****
IV. השריר שמתנגד בעין השניה

79. שריר אנטגוניסט לשריר אחר מסייע לשריר בעין השניה:
I. נכון
II. לא נכון *****

80. בדיקת heiss lancester בודקת:
I. פוריה
II. טרופיה *****
III. אקסנטריק פיקסשיון
IV. שיתוק שריר MR

81. איזוטרופיה:
I. שיתוק עצב 3
II. שיתוק עצב 4
III. שיתוק עצב 6 *****
IV. שיתוק עצב 5

82. יש לילד L HYPOESOTROPIA במבחן הירשברג ההחזר מהקרנית הימנית יהיה:
I. למטה וימינה בקרנית
II. למעלה וימינה בקרנית *****
III. למטה ושמאלה בקרנית
IV. למעלה ושמאלה בקרנית

83. לאדם יש 7^ אקזופוריה מרחוק. מרחק הבדיקה 5 מטר במבחן כיסוי לחילפין הפציינט יראה שהתמונה:
I. לא זזה
II. זזה 7 ס"מ
III. זזה 5 ס"מ
IV. זזה 35 ס"מ *****
V. אין מספיק אינפורמציה לדעת כמה תזוז

84. השריר הישר עליון משותק ב2 עיניים יש לתקן עם פריזמות:
I. R BU, L BD
II. R BD, L BU
III. BU ב2 עיניים *****
IV. BD ב2 עיניים

85. ידוע שלנבדק יש טרופיה מסויימת ולא ידוע בדיוק איזו. במבחן כיסוי מכסים עין שמאלית עין ימנית לא זזה הטרופיה היא:
I. בעין הימנית
II. בעין השמאלית
III. ב2 העיניים
IV. אי אפשר לדעת עד שגומרים את הבדיקה *****

86. במבחן כיסוי מכסים את העין הימנית והעין השמאלית זזה החוצה וכזמורידים את הכיסוי העין השמאלית זזה פנימה זה נקרא:
I. left exotropia
II. left esotropia *****
III. alt. Exotropia
IV. alt. Esotropia

87. בבדיקת כיסוי לחילופין כשמכסים עין ימין עין שמאל עולה כשמכסים עין שמאל עין ימין עולה זה נקרא:
I. right hyperopia
II. left hyperopia
III. right hypertropia
IV. left hypotropia
V. אף אחד *****

88. כשיש למישהו right hyperphoria חייב שיהיה לו גם:
I. right hypertropia
II. left hyperphoia
III. left hypophoria *****
IV. right hypotropia

89. בבדיקת הירשברג ההחזר מהקרנית הימנית של פציינט נמצא 2.5 מ"מ רקתי מהמרכז אפשר לנטרל את זה עם פריזמות:
I. 30^ BO
II. 30^BI
III. 52^ BO *****
IV. 52 ^BI

90. יש לבנ"א אלטרנטינג אקזוטרופיה כשמכסים עין שמאלית העין הימנית זזה פנימה בינתיים העין השמאלית:
I. נשארת במקום
II. זזה פנימה
III. זזה החוצה *****
IV. אי אפשר לדעת

91. יש שיתוק של השריר הישר התחתון בעין שמאל הפציינט יראה כפול כשהוא מסתכל:
I. למעלה וימינה
II. למעלה ושמאלה
III. למטה וימינה
IV. למטה ושמאלה *****

92. במבחן כיסוי לחילופין הנבדק אומר שהתמונה זזה נגד הכיסוי בסדר גודל של 30 ס"מ אורך החדר הוא 5 מטר הפוריה שלו היא :
I. 6^ איזו *****
II. 6^ אקזו
III. 15^ איזו
IV. 15^ אקזו

93. במבחן כיסוי גילוי מכסים את העין הימנית והנבדק אומר שהתמונה קפצה למעלה וימינה מדובר פה ב:
I. left hypoexotropia *****
II. left hyperesotropia
III. left hypoesotropia
IV. left hyperexotropia

94. יש לפציינט 5 ^ איזופוריה לרחוק וקרוב יכולת אבחנה סובייקטיבית של תזוזה של התמונה תהיה:
I. יותר קלה לרחוק
II. יותר קלה לקרוב
III. אותו דבר לרחוק וקרוב *****
IV. אין לפציינט יכולת אבחנה סובייקטיבית

95. אם עין ימין זזה שמאלה 67 מעלות השריר הישר העליון יעשה:
I. הרמה ואדוקציה
II. אקסטורציה
III. אקסטורציה והרמה
IV. אינטורציה *****

96. כשהשריר האלכסון תחתון מתכווץ העין עושה:
I. elevation, abduction, extortion *****
II. elevation, adduction, intortion
III. elevation, adduction, extortion
IV. depression, abduction, extortion

97. הפעולה העיקרית של שריר אלכסון תחתון זה:
I. intortion
II. extortion *****
III. elevation
IV. depression

98. במבחן כיסוי הבודק לא רואה תזוזה של העין אך הנבדק כן רואה תנועה של המטרה אפשר להגיד ש:
I. הבודק צודק
II. הבדיקה לא נעשתה כמו שצריך
III. יש סטיה פוריה או טרופיה קטנה ביותר *****
IV. לא ייתכן מצב כזה

99. כשהעין הימנית מכוסה העין הימנית יורדת זה נקרא:
I. left hyperphoria
II. left hypertropia *****
III. left hypophoria
IV. left hypotropia

100. במבחן כיסוי גילוי מכסים עין ימין ועין שמאל יוצאת החוצה זה נקרא:
I. left exotropia
II. left esotropia *****
III. right exotropia
IV. right esotropia

101. כאשר לאדם יש 20 ^ אקזופוריה במבט לרחוק בדיקת הירשברג תגלה:
I. סטיה של ההחזר לצד האפי של הקרנית לפחות בעין אחת *****
II. סטיה של ההחזר לצד הרקטי של הקרנית לפחות בעין אחת
III. לא תהיה סטייה מהמצב התקין
IV. ההחזר בעין אחת תהיה בצד האפי ובעין השניה בצד הרקטי

102. הבדיקה שמגלה אם יש מצב של טרופיה או פוריה אך לא מבחינה ביניהם היא:
I. כיסוי גילוי
II. כיסוי לחילופין *****
III. עין דומיננטית
IV. אף אחד מהנ"ל

103. במצב של אקזוטרופיה בעין ימין מכסים את העין השמאלית העין הימנית:
I. תיכנס פנימה לעשות פיקצציה *****
II. תצא החוצה לעשות פיקצציה
III. תישאר במקום בלי לזוז
IV. תזוז לאן שהעין השמאלית זזה.

104. אדם עם אקזוטרופיה רואה fusion כיצד:
I. ARC *****
II. EF
III. דיכוי

105. בבדיקת 4^ BO ממצא נורמלי הוא:
I. תזוזה אחת בכל עין
II. 2 תזוזות בכל עין
III. אין תזוזה בכלל
IV. תזוזה בעין אחת ו2 תזוזות בעין שניה *****

106. במבחן כיסוי גילוי כאשר מסירים את הכיסוי מעין ימין עין שמאל יוצאת החוצה זה נקרא:
I. left esotropia
II. right exotropia
III. left exotropia *****
left exophoria .IV

107. מה ההבדל בין סטיית מבט לפוריה:
I. פוריה נעשית במיזוג מלא
II. בדיקת סטיית מבט היא דו עינית
III. פוריה משאירה את הדמויות באזור פאנום *****

108. מה מחייב ARC:
I. סטרביזמוס *****
II. EF
III. דיכוי הפוביאה
IV. אמבליופיה

109. אם יש exotropia וב"ז יש מיזוג חייב להיות:
א. ARC *****
ב. EF
ג. אמבליופיה

110. עצב 6 משותק למה יגרום:
א. אקזוטרופיה
ב. איזוטרופיה *****
ג. היפר טרופיה
ד. היפו טרופיה

111. בבדיקת alternating CT מכסים עין ימין והיא זזה פנימה מתחת לכיסוי עין שמאל זזה החוצה. כשמוציאים את הכיסוי מעין ימין עין שמאל זזה פנימה ועין ימין החוצה מהי האבחנה:
א. אקזוטרופיה בשמאל
ב. אקזוטרופיה בימין
ג. איזוטרופיה בשמאל
ד. איזוטרופיה בימין

112. בCT לבדיקת פוריה ב40 ס"מ כאשר מעבירים את הכסוי מעין ימין לעין שמאל הפציינט אומר שהתמונה זזה 7 ס"מ ימינה. מה האבחנה:
א. 18 אקזופוריה
ב. 18 איזופוריה *****

113. עצב 3 משותק ב100% מה נמצא:
א. רק אקזוטרופיה
ב. רק איזוטרופיה
ג. אקזוהיפוטרופיה + מידריאזיס *****
ד. אף אחד מהנ"ל

114. לפציינט יש exo fixation disparity והוא מתלונן מה נעשה:
א. ניתן מחצית הפריזמה לקרוה ולרחוק
ב. ניתן מינימום הפריזמה לקרוב ולרחוק *****
ג. ניתן מה שיש ברפרקציה
ד. ניתן מקסימום פריזמה

115. בבדיקת CT alt. כשמכסים עין שמאל היא זזה למעלה לפציינט יש:
I. היפרפוריה בעין ימין
II. היפופריה בעין ימין
III. היפרפוריה בעין שמאל *****
IV. היפופוריה בעין שמאל

116. בבדיקת פוריה לרחוק נמצא ימין: 12^ BI שמאל: 6^ BI ללא כפילות מה האבחנה:
I. right hyper left eso
II. left hyper left eso
III. right hyper left exo
IV. left hyper right exo

117. אמבליופ יש לצפות לשיפור ראיה ביחס לעין השניה:
I. דרך פילטרים כהים
II. דרך חריר
III. דרך משקפיים +
IV. אחרי ניתוח פזילה

118. פציינט רואה כפול במבט ימינה השריר הפגוע הוא:
I. RMR
II. LLR
III. RIO

119. אדם רואה כפול בזמן קריאה השריר הפגוע הוא:
I. RMR
II. LLR
III. RSO *****
IV. LMR

120. אדם מופיע אחרי תאונת דרכים עם הטיית ראש לשכם ימין השריר הפגוע הוא:
I. LSO *****
II. RSO
III. RLR
IV. RMR

121. רואה ב2 עיניים יחד 9\6 ובכל אחת לחוד 24\6 אבחנה:
I. מתחזה
II. אמבליופ
III. פזילה
IV. ניסטגמוס סמוי *****

122. פעילות השריר האלכסוני תחתון בעין ימין:
I. להוריד את העין במבט למטה
II. להעלות את העין במבט ימינה
III. להוריד את העין במבט שמאלה
IV. להעלות את העין במבט שמאלה *****

123. ילד בא בגלל R esotropia עם ראיה 60\6 בCT אין תנועה של העין כלפי חוץ:
I. EF *****
II. ARC
III. שיתוק שריר
IV. חוסר שיתוף פעולה

124. במקרה הנ"ל המכשיר שיעזור באבחנה הוא:
I. אופטלמוסקופ
II. רטינוסקופ
III. קרטומטר
IV. ויזוסקופ *****

125. לילד בן 6 יש איזוטרופיה אחרי ניתוח פזילה. נמצא ראיית עומק מלאה 40SOA זה שולל אבחנה של:
I. אקזוטרופיה
II. שיתוק שריר פנימי (MEDIAL)
III. פזילה נרכשת
IV. פזילה מולדת *****

20.126^ איזוטרופיה לרחוק, 40^איזוטרופיה:
I. AC\A גבוה *****
II. Con. Excess
III. Con inssu
IV. AC\A נמוך

127. לאדם בן 50 יש בעיות כינוס בתיקון הפרסביופי מומלץ:
I. לתת פחות + *****
II. לתת התיקון החזק האפשרי
III. להוסיף +
IV. לתת BO

128. עם מדוקס מול עין ימין הנבדק רואה פס אדום גבוהה מפס האור:
I. R\L
II. L\R *****
III. Esophoria
IV. Exophoria

129. עם מדוקס מול ימין הנבדק רואה פס אדום ימינה לפנס:
I. esophoria *****
II. exophoria
III. L\R
IV. Hyperopia

130. במבחן כיסוי נמצא 4^R hypertropia הטיפול הטוב ביותר הוא:
I. 3^RBU
II. 3^LBU
III. 3^LBD
IV. 1^LBU+ 3^RBD *****

131. ילד בן 3 אחרי הרחבה נמצאה רפרקציה ימין 6.00 + שמאל +1.00 ללא פזילה התיקון הנכון יהיה:
I. L:pl, R:+5.00
II. L:pl, R: +6.00
III. L:+1.00, R:+3.00 *****
IV. L:+1.00, R:+1.00

132. במשקפיים נוצרה טעות פריזמתית של 4 ^ BD בעין ימין מה יהיה:
I. איזופוריה
II. R hypophoria
III. L hyperphoria
IV. R hyperphoria *****

133. פגיעה בעצב השלישי תגרום לכל הבאים פרט ל:
I. צניחת עפעף
II. אקזוטרופיה
III. אישון רחב
IV. ירידה בלחץ תוך עיני *****

134. לילד עם ניסטגמוס מולד יש הטיית ראש לצד שמאל איזה פריזמות נזמין לתיקון:
I. פריזמה ימין BO שמאל BI *****
II. פריזמה BO בכל עין
III. פריזמה BI בכל עין
IV. פריזמה BI בימין וBO בשמאל

135. כל הבאים יכולים לגרום לאמבליופיה פרט ל:
I. קטרקט מולד
II. פזילה
III. מיופיה בעין אחת
IV. קטרקט בגיל 60 *****

136. אדם נכנס לחנות עם הטיית ראש כלפי מטה השריר הפגום הוא:
I. RLR
II. LSR
III. RIO
IV. LSO *****

137.הכי קשה לטפל באמבליופיה ב:
א. CYL אלכסוני
ב. קטרקט מולד *****
ד. אלטרניטינג XT
ה.אניזומטרופיה מיופית

138. בדר"כ מתקנים XP גדולה לפי
א. חוק שרד *****
ב. חוק פרסיבל
ג. FIXATION DISPARITIY
ד. חוק מדוקס

139. שמו 8 פריזמה B.OUT מול עין שמאל לא זזה זה מראה
א. סקוטומה במקולה R
ב. DIVERGENCE PARALYS
ג. CONVERGENCE אנומלית *****…………….

140. מקרוב מ 40 ס"מ יש תזוזה של הדמות בטלטרנטינג CT כשמעבירים את הכיסוי מ R ל L 2 ס"מ ל R
יש לו:………….
א. ESOPHORIA ^5 *****
ב. ESOPHORIA ^8
ג. ESOPHORIA ^6
ד. EXOPHORIA ^10

141. פציינט ללא תלונות מגיע אליך, בבדיקה מצאתה 18 XP לרחוק ו 10 לקרוב ו 1 R_HYPER
איך נתקן אותו
א. BO ^4 ו BD ^1 בימין
ב. BI ^3 ו BD ^ 0.5 בימין
ג. BI ^8 ו BD ^ 0.5 בימין
ד. לא לתקן *****

142. יש למישהו 5 מעלות XP לרחוק וקרוב יכולת סובייקטיבית של תזוזה של התמונה תהיה
a. יותר קלה לרחוק
b. יותר קלה לקרוב
c. אותו דבר קרוב ורחוק *****
d. אין לפציינט יכולת אבחנה סובייקטיבית

143. יש לאדם פריזמות 3 EF מרחוק מרחק הבדיקה 5 מטר במבחן כיסוי לחילופין הפציינט יראה שהתמונה
e. לא זזה
f. זזה 5 ס"מ
g. זזה 15 ס"מ *****
h. זזה 3 ס"מ
i. אין מספיק אינפורמציה לדעת כמה תזוז

144. לפציינט יש היפרטרופיה שמאל סוביקטיבית כשמכסים עין ימין התמונה לא תזוז בגלל שמדובר בסטיה בעין שמאל
j. תזוז ימינה ולמעלה
k. תזוז ימינה ולמטה
l. תזוז שמאלה ולמעלה
m. תזוז שמאלה ולמטה

145. במבחן כיסוי גילוי (כיסוי/ גילוי) כשמכסים את העין הימנית העין השמאלית זזה פנימה יש לתקן את זה עם
פריזמות:
n. BASE IN *****
o. BASE OUT
p. BI עין ימין BO עין שמאל
q. BO עין ימין ן BI עין שמאל

146. כאשר לאדם יש 10 מעלות EP במבט לרחוק בדיקת הירשברג תגלה
r. סטיה של ההחזר לצד האפי של הקרנית לפחות בעין אחת
s. סטיה של ההחזר לצד הרקתי של הקרנית לפחות בעין אחת
t. לא תהיה סטיה מהמצב התקין *****
u. ההחזר בעין אחת יהיה בצד האפי ובעין השניה בצד הרקתי

147. כאשר השריר האלכסוני העליון משותק בעין ימין תופיע כפילות ראיה במבט
v. למעלה וימינה
w. למטה ושמאלה *****
x. למעלה ושמאלה
למטה וימינה

148. BOTOLINUM TOXIN לטיפול ב –
א. רשתית
ב. קרנית
ג. גלאוקומה
ד. פזילות *****

149. בבדיקת WORTH 4 DOTהפציינט רואה 2 ו 3 עיגולים לסרוגין
א. ממזג
ב.ממזג ומדכא לסרוגין
ג. מדכא לחילופין את שתי העיניים *****

150. מה לא בודק WORTH 4 DOT
א. סטראופסיס *****
ב. כפילות
ג. דיכוי
ד. סטיית מבט

151. כפילות
א. יש סטראופסיס
ב. הדמות מחוץ לאזור פאנום *****
ג. מחייב שיתוק שריר

152. עין עצלה מה נכון:
a. קשורה בחדות ראיה מופחתת עם פילטרים נייטרליים *****
b. עין עצלה על רקע חוסר גרוי שכיחה אצל מבוגרים יותר
c. עין עצלה על רקע אניסומטרופיה אינה יכולה להופיע בחולים עם פזילה

153. אדם בן 20 מרכיב מישקפיים 3.00- בכל עין הראיה 6/12 בבדיקה נמצא XP 2 לרחוק ו XP 8 לקרוב
ברפרקציה נמצא 4.00- בכל עין ונותן 6/6 במקרה זה מומלץ
א. הגדלת PD
ב. הקטנת PD
ג. תיקון מלא של המישקפיים למרחק *****
ד. משקפים בי פוקל

154. שימוש עדשות + NPC משתפר
א. פסודו CON INSUF *****
ב.CON INSUF אמיתי
ג. CON EXSES
ד. CON INSUF

155. ARC
א. זווית קאפה חיובית
ב. זווית קאפה שלילית
ג. אור נייזאלי ET
ד. אור טמפורלי ET

156. מי שסובל מ ACC EXESS
א. יכשל (+) חד ודו עיני *****
ב. יעבור (+) חד עיני ויכשל דו עיני
ג. יעבור ב (-) חד עיני ודו עיני

157. במבחן כיסוי גילוי כאשר מסירים את הכיסוי מעין L עין R יוצאת החוצה
א. L ESOTROPIA
ב. R ESOPHORIA
ג. R EXOTROPIA *****
ד. L EXOPHORIA

158. איזה בדיקה הכי טובה לגלות אם יש HETEROPHORIA
א. ALTERNATING CT + PRISM TEST
ב. ALTERNATING CT
ג. MADOX TEST *****
ד. UNILATERAL CT

159. דיפלופיה אב נורמלית מה יהיה
א. אדם נכנס עם הראש ימינה כשהשריר LLR פגוע *****
ב. אדם נכנס עם הראש לסנתר כששריר SOR משותק

160. מה לא בודק ה-W4D:
א. אמבליופיה. *****
ב. דיכוי
ג. FLAT FUSION
Simultanous Perception

161. מי שסובל מAccommodative Insuficiency :
א. נכשל במינוס דו עיני ועובר חד עיני.
ב. נכשל בפלוס ומינוס דו עיני אך עובר בשניהם חד עיני
ג. נכשל במינוס חד עיני ודו עיני. *****
ד. נכשל בפלוס ומינוס דו עיני וחד עיני.

162. מיופ של 4.00- סובל מחוסר בהתכנסות מזוגית מה נעשה?
א. נגיד לו לקרוא בלי משקפיים.
ב. נגיד לו לקרוא עם משקפיים. *****
ג. ניתן לו משקפי מינוס לקריאה

163. מה מאפיין מיקרוטרופיה:
א. פחות מ-8^ *****
ב. פזילה גדולה.
ג. חדות לא זהה ב-2 העיניים *****

164. היפרופ בן 15 של 4.00+ מה עדיף שיהיה:
א. AC/A גבוה
ב. AC/A נמוך *****
ג. ACC. Con
Fusional Con

. 165 אדם עם רפרקציה ישנה של 1.00- ו- 8^eso מקרוב צריך עכשיו 4.00- מה נעשה:
א. משקפיים עם PD יותר קטן
ב. משקפיים עם PD יותר גדול
ג. ביפוקל

166. מה בודק טרופיה ולא פוריה
א. Unilateral CT *****
ב. Alternating CT
ג. Maddox Test
ד. Double Maddox

ARC .167
א. עדשות באגוליני לא ממזגות
ב. אפטר אימג' (AI) מוצלב
ג. רואה במיזוג *****
ד. W4D תקין *****

168
. בבדיקה לילד בן 4 נמצא 10.00+ L 4.00+ R ויש לו הטרופוריה מה ניתן לו
א. תיקון מלא מיידי
ב. תיקון חלקי מיידי *****
ג. תיקון לפי רפרקציה ללא ציקלופלגיה

169. מיופ עם exophoria ומרשם 4.00 -:
I. ניתן תיקון מלא *****
II. נקרב PD
III. נרחיק PD

170. 10/1 = AC/A + היפרופיה, מה ניתן?
א. ביפוקל *****
ב. משקפי קריאה
ג. משקפי מרחק

171. לנבדק יש L. Hypertropia, הנקודות מתרחקות בהפניית הראש שמאלה ובהטיית הראש שמאלה. איזה שריר פגוע?
א. LSO *****
ב. RSI
ג. LIO

172. עין ימין לא יכולה לעלות ולהביט ימינה, איזה שריר פגוע?
א. RSO
ב. RIO *****
ג. LIO
ד. LSR

173. AC/A גבוה:
א. טוב להיפרופ
ב. רע ל- esophore *****
ג. טוב ל- XP גבוהה
ד. רע לפרסביופ

174. מה נכון?
א. אמבליופיה מ- 3.25-
ב. אמבליופיה מ- 1.25+ *****

175. במבחן כיסוי / גילוי, כיסינו עין R עין L לא זזה. כיסינו עין L עין R לא זזה. מה נכון?
א. אין טרופיה *****
ב. לא ניתן לדעת

176. בפליפרס הממצאים: דו – עיני 2cpm (מתקשה בפלוס), חד עיני3cpm (מתקשה בפלוס). האבחנה:
א. אין מספיק נתונים
ב. Acc. Excess *****
ג. Acc. Insuf
ד. CI

177. ב- Duane syndrome הפגיעה בעין שמאל:
א. הנבדק יפנה ראשו ימינה
ב. הנבדק יפנה ראשו שמאלה *****
ג. הנבדק יטה ראשו ימינה
ד. הנבדק יטה ראשו שמאלה

Exophoria .178 ^12 לקרוב, ortho לרחוק, Amp = 6D, BO נמוך, BI גבוה:
א. Secondary Acc. Ins
ב. Primary CI *****
ג. Primary AI, Secondary CI

.179 מה נמליץ בשאלה הקודמת?
א. VT
ב. משקפי קריאה
ג. פריזמות

180. לפציינט יש 2 פריזמות HYPER PHORIA נתון: ימין- 180*0.5-\1.50+
שמאל- 90*1.00+\3.00+
מסיט מבטו 6 מ"מ מטה, מה ההשפעה הפריזמתית?
1. HYPER DEVIATION PD 1 פריזמות
2. PD HYPER DEVIATION 4 פריזמות
3. PD HYPER DEVIATION 7 פריזמות
4. PD HYPER DEVIATION 3 פריזמות *****

181. AC/A גבוה והיפרופיה לא מתוקנת, יקבל?
1. רב מוקדי *****
2. משקפי מרחק
3. משקפי קריאה
4. פריזמות

182. אדם בן 20 עם 3- מגיע לחדות 12\6, עם תיקון 4- מגיע לחדות 6\6- לקרוב- 8 פריזמות ESO.P לרחוק- 2 פריזמות XP. מה יקבל?
1. בי פוקל *****
2. מרשם מלא לרחוק
3. יקבל פריזמות
4. תיקון מלא+ הגדלת PD

183. הגורם לכפילות?
עצם המגרה 2 רשתיות לא תואמות *****
עצם המגרה 2 רשתיות תואמות
2 עצמים הנופלים על F באותה עין

184. HARC מה נכון? (במצגת)
זווית סובייקטיבית שווה 0 *****
זווית אובייקטיבית שווה 0
זווית האנומליה שווה 0
זווית האנומליה שווה לסובייקטיבית

185. רפלקס הירשברג בימין נמצא במרכז ובשמאל- 0.5 מ"מ נזלי, האבחון?(מצב נורמלי 0.5 מ"מ נזאלי)
L.XT
RXT
LET
RET *****

186. יש R.ESOT קבוע, בבדיקת UNILATERAL CT נראה?
כיסוי שמאל והיא זזה פנימה
כיסוי ימין שמאל יוצאת החוצה
כיסוי ימין- ימין מתיישרת מתחת לכיסוי
הסרה מימין- יוצאת החוצה

187. שיתוק של MR בעין שמאל הסטייה הגדולה ביותר תהיה במבט?
ימינה *****
שמאלה

188. בשיתוק שריר איפה תהיה הסטייה הגבוהה ביותר?
כשהעין הפגועה קובעת פיקסציה בסטייה INCOMITTEN
כשהעין הפגועה קובעת פיקסציה בסטייה COMITTEN *****
כשהעין הטובה קובעת פיקסציה בסטייה INCOMITTEN
כשהעין הטובה קובעת פיקסציה בסטייה COMITTEN

189. עין ימין מתקשה להסתכל ימינה ולמעלה- השריר שעלול להיות פגוע הוא?
RIO
LMR
RMR
LIO *****
190. הבדיקה הטובה ביותר לטורשיין?
הכנף של מדוקס
בגוליני
ALT. CT
מדוקס כפול *****

191. איך נמדוד זווית פזילה של 8 פריזמות INTERMITTEN?
מדוקס
קרימסקי
CT+ פריזמות *****
UNILATERAL CT

192. מה לא מאפיין מיקרו טרופיה?
VA גרוע ב-2 עיניים *****
סקוטומה מרכזית
פחות מ-8 פריזמות
אמבליופיה

193. בבדיקת DOUBLE MADOX מה נכון?
הקווים ניצבים ב- 90 מעלות אחד מהשני
מודד זווית CYCLO TORTION *****

AC/A. 194
א. 4/1 *****
ב. 2/1
ג. 0.5 דיאופטר PER METER ANGLE
ד. 2.00 דיאופטר PER METER ANGLE

195. לפי שיטת שירד?
א. צריך יתרות מיזוג נגדיות שיהיו פי 2 מהפוריה שלו. *****
ב. הפוריה צריכה להיות פי 2 מיתרות המיזוג הנגדיות

196. עושים בדיקה לאדם, אין תזוזה ב-COVER TEST , רואה את ה- STEREO FLY ואת רוב
העיגולים, אבל ב- RANDOT לא מצליח לראות שום דבר בתוך הנקודות.מה ייתכן?
א. שמנו את הפולארויד על העין השניה.
ב. מיקרוטרופיה. *****

197. מה נכון בסטייה המשנית בפזילה לא קומיטנטית?
א. שהעין הפגועה קובעת פיקסציה בסטייה אינקומיטנטית, הסטייה תגדל.
ב. שהעין הטובה קובעת פיקסציה בסטייה אינקומיטנטית , הסטייה תגדל.
ג. שהעין הטובה קובעת פיקסציה בסטייה אינקומיטנטית, הסטייה תקטן. *****
ד. שהעין הפגועה קובעת פיקסציה בסטייה אינקומיטנטית, הסטייה תקטן.

198. מה לא נכון?
א. בשיתוק של ה- LR תהיה בעיה בעיקר לקרוב. *****
ב. כפילות ורטיקלית יתכן שה בעיה ב- SO
ג. כפילות הוריזונטלית יתכן בעיה ב- LR

199. F.D עקומה TYPE 2 העקומה מוסטת לצד ימין. איך נטפל?
א. פריזמות BO *****
ב. פריזמות BI
ג. משקפיי פלוס.
ד. תרגילי עיניים

200. מה הטיפול הראשוני ב- A.I (ACCOMODATION INSUFICIENCY)?
א. עדשות פלוס *****
ב. אימון חזותי
ג. פריזמות
ד. ניתוח

201. ב- POSITIVE FUSIONAL VERGENCE נמוך, מה יהיה?
א. נכשל בפלוס בינוקולרי , ועובר מונוקולרי. *****
ב. נכשל בפלוס בינוקולרי ומונוקולרי.
ג. נכשל במינוס בינוקולרי, ועובר מונוקולרי

202. עשרים פריזמה BO , מה יכול לבדוק?
א. כפילות.
ב. ARC
ג. MOTOR FUSION *****

203. אנטגוניסט ל- I.O בירידה?
א. IR , SO *****
ב. IR , SR
ג. SR , SO
ד. MR , SO

204. מה הכי קל לעזור על ידי אימון של F.R?
א. AI
ב. קוצר ראייה
ג. DECOMPENSETED ESO
ד. DECOMPENSETED EXO *****

205. מה הסדר מהאמבליופיה הכי קלה להכי קשה לטיפול?
א. אמבליו' רפרקטיבית-אמבליו' סטרביסמית-אמבליו' אקס-אנופיה. *****
ב. אמבליו' סטרביסמית- אמבליו' רפרקטיבית- אמבליו' אקס-אנופיה.
ג. אמבליו' רפרקטיבית- אמבליו' אקס-אנופיה- אמבליו' סטרביסמית.

206. בפיקסישן דיספרטי עקומה של TYPE 2 זזה ימינה. מה ניתן?
א. V.T
ב. BI
ג. BO *****
ד. עדשות פלוס

207. ב – DI הטיפול הראשוני שניתן:
א. פריזמות. *****
ב. תרגילי עיניים
ג. עדשות פלוס
ד. ניתוח

208. ב- AI הטיפול הראשוני שניתן:
א. פלוס לקרוב. *****
ב. תרגילי עיניים
ג. פריזמות
ד. ניתוח

209. למי מהבאים NPC תקין?
א. CI
ב. CE *****
ג. AI
ד. AE

210. נתון: ימין 1.00+
שמאל 5.00+
מסתכל 10 מ"מ מתחת למרכז האופטי. מה תהיה הפוריה במצב אורטופורי במצב פרימרי?
א. 4 פריזמות L HYPER
ב. 4 פריזמות L HYPO *****
ג. אורטו.

215. יש 15 פריזמות איזוטרופיה קבועה בעין ימין. מה תראה ב- UNILATERAL COVER TEST?
א. מכסים ימין, היא נכנסת פנימה
ב. מכסים ימין ושמאל יוצאת
ג. מכסים ימין והיא מתיישרת מתחת לכיסוי.
ד. מכסים שמאל והיא נכנסת פנימה

216. מה השריר הפגוע בבראון סינדרום?
א. SO *****
ב. IR

217. מה לא בודק FIXATION DISPERITY?
א. MALLET
ב. FINTHWORTH D-15 *****

218. לפציינט Eמטרופ יש 10 אקסופוריה לקרוב ושינוי 2 דיאופטר פריזמה לכל פריזמה דיאופטר.
מכיוון שיכולת ההתבדרות שלו לא מספיקה רוצים לתת לו תוספת לקרוב עם פריזמות בשביל ההתכנסות.
מה ניתן?
א. 1.00+ לקרוב עם 2 פריזמות BI לכל עין.
ב. פלנו עם 2 פריזמות BI לכל עין *****

219. איזה שריר לא שייך לעצב האוקולומוטורי:
I. השריר האלכסוני התחתון.
II. השריר המרים עפעף עליון
III. השריר מכווץ האישון
IV. השריר האלכסוני העליון *****
V. השריר מרחיב האישון

220. כאשר נוצרת כפילות ראיה במבט למעלה וימינה השריר הפגוע הוא:
I. ישר עליון בעין ימין או בשמאל
II. ישר תחתון בימין או ישר עליון בשמאל
III. ישר עליון בימין או אלכסון תחתון בשמאל *****
IV. אלכסון תחתון בימין או אלכסון עליון בשמאל

221. חוק ע"ש הרינג מתבטא:
I. בסטיה משנית לשיתוק *****
II. בקונברגנציה
III. AC\A
דיפלופיה פיזיולוגית

eccentric fixation .222- היא בעיה:
I. בדיוק כמו התאמה רטינלית חריגה ARC
II. בעיה דו עינית
III. בעיה חד עינית *****
IV. בעיה בילדים עם קטרקט

223. heidiger brush הכל נכון פרט:
I. טיפול בילדים מתחת לגיל שנתיים *****
II. טיפול באקסנטריק פיקסשון
III. טיפול בגירוי המקולה
IV. הופעה הקשורה בקיטוב אור

224. עדשות בגוליני עוזרות:
I. בטיפול באקסנטריק פיקצציה
II. עדשות קוסמטיות במיופיה גבוהה
III. מפרידות בין 2 העיניים *****
IV. טיפול באיזוטרופיה

225. באיזה מהמקרים קרוב לוודאי תמצא עין עצלה:
א. OS plano OD –3.00
ב. OS plano OD +3.00 *****
ג. OS +4.00 OD +3.00
ד. OS –3.00 OD –5.50

226. לילד אורטופורי orthophric eyes יש אניזומטרופיה מהו הטיפול הראשוני הטוב ביותר:
א. כיסוי העין הטובה
ב. תיקון ה refractive error *****
ג. להשתמש בפלאופטיקה
ד. להשתמש ב cambridge visual stimulator.

227. המצב הפסיבי passive position של 2 העיניים מגלה:
I. fusion פועל במלואו *****
II. הfusion פועל למחצה
III. הfusion אינו פועל
IV. אין אפשרות לגלות מצב fusion

228. אזור fusion בפאנום:
I. נקודה בעין אחת לבין נקודה בעין שניה
II. 2 נקודות correspondial *****
III. נקודה בעין אחת לבין אזור קטן בעין שניה
IV. נקודה בעין אחת בכל שטח הרשתית בעין השניה

229. כאשר 2 העיניים מתרכזות fixate על אותו עצם הדמויות נראות על:
I. dispatate point
II. corresponding point
III. the two retinas *****
IV. אין תשובות נכונות

230. כאשר לנבדק יש fixation disparity צריך:
I. לתקן הליקוי *****
II. אף פעם לא לתקן
III. להמתין לבדוק פעם נוספת
IV. לשלוח לרופא עיניים

240. ראיה כפולה נעשית :
I. כאשר 2 העיניים עושות fixation בצורה סימטרית
II. במצב הdisparity של 3.5 פריזם דיופטר
III. במצב disparate fixation של 10^
IV. במצב disparate fixation של 20^

250. אנו מודדים fixation disparity:
I. כאשר אין fusion *****
II. כאשר יש central &peripheral fusion
III. יש peripheral fusion
IV. אי אפשר למדוד

260. בזמן מיזוג:
I. 2 עיניים מתרכזות על אותו עצם
II. עין אחת פונה הצידה
III. 2 עיניים פונות הצידה
IV. 2 עיניים הינם בversion *****

261. ראיה דו עינית פרושה:
I. פעולת 2 העיניים בשיתוף עם המוחה *****
II. ליכוד 2 דמויות
III. שיתוף תנועות העיניים וליכוד הדמויות
IV. מבחן של עומק

262. עין ימין 10.00 – עין שמאל תיקון –7.00\-1.00×90 התיקון לראיה דו עינית:
I. אפשר להשיג בינוקולריות
II. עדשת מגע לעין ימין
III. ע"מ ל2 עיניים *****
IV. בעין ימין ע"מ קשה 3.00 – ועל זה משקפי 7.00 – בעין שמאל התאמת –7.00\-1.00×90

263. ראיה כפולה היא דוגמא ל:
I. תופעה אנטופטית
II. תופעת ראיה *****
III. תופעה חיצונית
IV. היסטוריה רפואית

264. מיופ של 1.00- סובל מחוסר בתכנסות מה נעשה:
א. נגיד לו לקרוא בלי משקפיים
ב. נגיד לו לקרוא עם משקפיים *****
ג. ניתן לו משקפי מינוס לקריאה

265. תינוק בן שנתיים עם ציקלו, בעל רפרקציה R+1.50, L+3.50 לא מתוקן:
א. יהיה מיקרוסטרביסמוס
ב. עין ימין תהיה עצלה
ג. עין שמאל תהיה עצלה *****
ד. אף אחד מהנ"ל

266. תינוק בן שנתיים מצאנו ללא הרחבה 5.00+ דו עיני. כמו כן נמצא alt. Eso 40^ לרחוק ולקרוב:
א. נעשה בדיקה דינמית וניתן מרשם לפיה
ב. נעשה בדיקה אופטומטרית מלאה בעוד שבועיים
ג. ניתן 3.50+ דו עיני
ד. נשלח לנוירולוג *****

267. עין ימין 10.00 + אפקיה עין שמאל התיקון הוא –5.00\-0.50×90 תיקון לראיה דו עינית:
I. אי אפשר לעשות
II. ע"מ לעין ימין
III. ע"מ ל2 עיניים *****
IV. ע"מ לשמאל 8.00 –וע"מ לעין ימין של +7.00 ומשקפיים +3.00

268. מה ה-AC\A כאשר נתון PD של 50. במרחק 3 מטר 5^exo לקרוב ו3 ^Eso לרחוק:
I. 1\3
II. 1\2 *****
III. 1\4
IV. 1\11

EF .269 היא בעיה:
I. בדיוק כמו ARC
II. בעיה דו עינית
III. בעיה חד עינית *****
IV. בעיה בילדים עם קטרקט

270. בבדיקת בגוליני יראה כמו NRC בלי פזילה כאשר
א. ESOTROP עם NRC
א. EXOTROP עם NRC
א. TROPIA עם ARC *****

271. טיפול אחר ל – ACC ET
א. VERTICAL PRISM
ב. CYL (+) DIOPTER 5
ג. MINUS SPHER
ד. כל הנ"ל

272. אישה בת 72 קיבלה מכה ועכשיו היא מתלוננת שהיא רואה הכל באלכסון:
א. יש פגיעה ב-LR
ב. יש פגיעה ב-IO *****
ג. יש פגיעה במערכת הוסטיבולרית

273. במבחן CT כאשר מסירים את הכיסוי מעין ימין, עין שמאל יוצאת החוצה:
א. LET *****
ב. RXT
ג. LXT

274. בעין שמאל יש L.HYPER הסטיה גדלה במבט שמאלה והטיה לכתף שמאל, מה פגוע?
LIO
LSO
RIO *****
LSR

ARC .275 מה נכון?
ניתן ראיה בינוקולרית
בעדשות בגוליני יראה מוצלב *****
A.I יתן צלב מוצלב

276. איזור פאנום?
כשמקרינים על כל עין נק' זה נראה ב- SINGLE BINOCULAR VISION
'10 פובאליות *****
איזור בינוקולרי ברשתית

277. מה לא מאפיין מיקרו טרופיה?
VA גרוע ב-2 עיניים *****
סקוטומה מרכזית
פחות מ-8 פריזמות
אמבליופיה

278. באיזה מהבאים תהיה החמרה ב- REFRACTIVE AMB?
קרטוקונוס דו עיני
מעל 4.5 צילינדר ב-2 עיניים
הבדל של 1.25+ היפרופיה בין העיניים *****
הבדל של 2.50- ויותר במיופיה

279. מה לא סימן היכר ל- FD ?
ראיה כפולה וכאבי ראש
ראיה מטושטשת
טווח אקו' נמוך *****

280. בן 50 Eמטרופ שהיה לו סחרחורת לפני שבוע מתלונן על כפילות פתאומית. נמצא שיש לו
HYPO-ESO. הוא מכסה עין כדי למנוע בלבול. מה נעשה?
א. נפנה לרופא בדחיפות כי יש לו חשש לאירוע מוחי. *****
ב. נותנים פריזמות בינתיים ונמליץ לו ללכת לרופא.
ג. ניתן לו להמשיך לכסות עין ונפנה לרופא עיניים.
ד. נסגור עין לחודש וביקורת עוד חודש.

281. בחורה צעירה שכמות האקומודציה שלה תקינה אך היא מתלוננת על מאמץ ועייפות בקריאה
מה נמליץ?
א. משקפיים 1.25+
ב. ניתן לה תרגילי עיניים לבית כי זה ישפר ACC *****
ג. הפנייה לרופא

282. פציינט רואה X בעדות בגוליני, מה לא סביר?
א. יש לו ARC
ב. יש לו פיקסציה בינוקולרית
ג. מדכא עין אחת *****
ד. יש לו אניזומטרופיה

283. מה היה נהוג עד למחקר ה- ATS בנוגע לעין עצלה? (יש כאלה שחושבים שהשאלה היתה מה נכון לפי מחקר ה- ATS)
א. לכסות עין יום שלם *****
ב. PENSILATION ע"י אטרופין לעין הטובה
ג. לכסות עין יום שלם לחודשיים או לכסות בזמן טיפול ויזו מוטורי 3-4 שעות נותן תוצאות דומות

NEONATAL MISALIGHMENT .284 :
א. נדיר
ב. משהו שקשור לESO (?) *****
ג. בגיל חודשיים השכיחות פוחתת

שחזורים – מעשי

1. באיזה מקרים ניתן ADD שונה לכל עין? איך נותנים?
במקרה של אפקיה (עין אחת לא יכולה לעשות אקומו') ניתן ע"י UNFCC
2. יכול להיות מישהו שהוא לא אפאקי וניתן לו ADD שונה?
אולי במקרה של פרסביופ אמבליופ- לעין האמבליופית רמת אקומו' נמוכה יותר
3. ילד עם ח"ר 6/15 אחרי שמבודדים שורה הח"ר 6/9, למה?
השפעה של CROWDING EFFECT – במיוחד באמבליופים
4. איזו תוכנת מחשב בודקת אמבליופיה? (מישהו יודע???)
יש תוכנה "נוירו- ויז'ן" לטיפול באמבליופיה לפי תוכנית אישית. מבוסס על מתן גירויים לתאי הקורטקס, מתאים גם למבוגרים.
5. בן 65 עם 2.00+, מצאו לו עכשיו 0.75-/1.25+ מה הסיבה
קטרקט גרעיני
6. 2.00+ עלה ל 2.75+, מה הסיבה? (סכרת), איך זה משפיע? (סורביטול בעדשה)
חוץ משינויי רפרקציה תכופים בסכרת (רמת סוכר גבוהה- מיופיה, רמת סוכר נמוכה- היפרופיה) יתכן שנוצר קטרקט קורטיקלי שגורם להיפרופיה
7. האם ניתן לו את המרשם הנ"ל?
לא, נשלח לטיפול רפואי לאיזון הסכרת ולאחר הטיפול נתאים לו משקפיים.
8. מה נראה באופטלמוסקופ בסכרת PDR ו NPDR
BDR- מיקרואניוריזם, DOT AND BLOT, HARD EXUDATES, בצקת במקולה
P-PDR- CWS, IRMA
PDR- NV, RI, סיכון לגלאוקומה, סיכון להפרדות רשתית
9. נתנו לה משקפיים וארגז עדשות וביקשו ממנה לגלות מה המס' במשקפיים.
צריך לסובב את העדשה על חפץ ולראות אם יש צילינדר. צפוי שלא. לקחת עדשות מהארגז ולנטרל את ההגדלה של המשקפיים למציאת המרשם.

10. בן 70 אחרי SCLERAL BUCKLEING אפאקי ב 2 העיניים טוען שרואה כפול עם משקפיים ובלי, עם משקפיים למרחק יש לו R 22^ hypo.T
לקרוב R 8^ hypo.T, למה הכפילות? למה יש מעבר כ"כ גדול בין הקרוב לרחוק? איך אפשר לתקן? כמה פריזמות ניתן?
כנראה הניתוח חיגור גרם לדיפלופיה (מכניסים חגורה מתחת ללובן שעלולה לפגוע בשרירי העין), יתכן שמרכיב משקפי מולטיפוקל ואז כשמסתכל לקרוב- בADD מסתכל דרך BU שמנטרל לו חלק מהHYPO. ניתן לתקן ע"י 2 זוגות משקפיים- לרחוק ולקרוב עם כמות פריזמות מתאימה לכל מרחק (יתרות מיזוג ורטיקליות הן נמוכות ודיפלופיה ורטיקלית קשה להתמודדות עצמית)
11. באלו בדיקות חשוב גודל האישון? (רצה לשמוע ע"מ קשות), איזו בעיה תיהיה עם ע"מ קשות אם לא בדקנו טוב את גודל האישון?
בדיקת ש"ר, התאמת ORTH-K ועד' קשות בכלל. אם הOZ יהיה קטן מדי הפציינט יסבול מהילות בזמן חשיכה (כשהאישון מתרחב)
12. ב ortho k אם העדשה יושבת למטה, מה צריך לעשות?
לפי פיליפ, אם הדסנטרציה למעלה או הצידה צריך לקמר את העדשה כדי למרכז אותה. קימור ע"י הגדלת הגורמים –
1. הגדלת LZ ב1 (הטווח- מ31 עד 34) – קימור הקימור השלישי נותן סנטרציה
(הגדלת FZ ב25 (הטווח- מ525 עד 600) – השטחת הקימור השני נותנת השפעה של קימור הקימור הראשון, אבל אולי נפגע במגע המרכזי)
ואם הדסנטרציה למטה צריך להשטיח את העדשה כדי למרכז אותה. השטחה ע"י הקטנת הגורמים. אז נקטין את המספרים בLZ ובFZ.

רטינוסקופ +3.00/-165X 2.00
נתנו לה רק 2 תמונות: 1. מיפוי קרנית שהיה אחרי לאסיק או אורטו K.
2. תמונה של קרנית אבל היא טוענת שהתמונה לא הייתה ברורה באיכות, היא אמרה לו הוא הסתכל עליה ואמר שיכול להיות שהתמונה באמת לא טובה.
לא היו שאלות על ש"ר ולט תמונות של רשתית.
4 שאלות על התאמת ע"מ קשות, נתנו לה נתונים של קריאות K וכל פעם שינו לה את המרשם איזו התאמה back/front/bi toric?
מקרה על נער בן 16 ב CT מצאו לו הרבה eso לרחוק (לא זכרה כמה) ולקרוב ortho מה יש לו?
היא אמרה D.I מה עושים? (אני חושבת שדבר ראשון לשלוח לרופא, לא?)
מצאו לנער הזה 1.00-/2.00+ מה זה עושה לו?
שאלו אותה מה קורה אם היה מיופ והיו מוסיפים לו 1.00- למרשם.
אחרי שענתה לו הם אמרו שהמרשם עכשיו הוא 1.00-/4.00- האם זה משנה
היא לא הבינה למה חופרים לה על זה. הוסיפו לה נתון: יש לילד הזה AC/A של 4/1 ושאלו איך זה משפיע היא ענתה שזה נורמלי (אני חושבת שזה אמור להיות קשור לכמות ה eso שלו)
נראה לי שהאבחנה פה היא DI+CE או AE. צריך לעשות PRA-NRA, פליפרס דו וחד עיני ולגלות מה מקור ההתכנסות שלו לקרוב. במקרה של מרשם (+) כנראה הבעיה היא CE (אם היה לו AE היה מקבל (-)) ולכן תיקון של (+) יעזור לו. אם היה מיופ ומוסיפים (–) למרשם היה נכנס ליותר ESO עקב הפעלת אקומו' והיה מקשה עליו. וכמובן שזה משנה אם יוסיפו לו -4 כי כל דיופטר של אוקמו' שעכשיו יפעיל גורר עוד התכנסות, לפי יחס AC/A –
מה זה AC/A ? (מה הראשי תיבות). ACC. CONVERGENCE /ACC.
חובה לבדוק את השפעת ה(-) על הראיה לקרוב, אם מכניס אותו לESO משמעותי יש להתאים ביפוקל.

שיחזור מעשי 7.12.09 (אח של ר. צ.)

1. סכרת. מה הבעיה בסכרת? איזה סוגי סכרת יש? ממה נגרמת סכרת? איך הסכרת משפיעה על הראייה? מה הדבר הכי חשוב שיהיה בכל קליניקה שמטפלת בחולי סכרת? ועוד שאלה בסגנון של מה עושים כאשר חולה סכרת מתעלף במרפאה שלך?
• צריך ללמוד סכרת מכל הכיוונים (גם כאלה שלא צפויים כמו השאלה האחרונה).

סוג 1 של סכרת- נעורים- אי יצירת אינסולין בגוף (שאחראי להכנסת הגלוקוז לתאים)
סוג 2 של סכרת- זיקנה- קיים אינסולין אבל אין תגובה תקינה של הגוף לאינסולין. יש נטיה תורשתית, המחלה קשרה גם להשמנת יתר.
סימני סכרת בגוף- שתן מרובה, צימאון
השפעת סכרת על הראיה-
שינויים ברפרקציה (שינוי בn העדשה)
יתכן שיתוק פתאומי של עצב 3, 4 או 6
רטינופתיה סכרתית- BDR שגורמת להדרדרות ראיה
PDR שגורמת לעיוורון
(סימנים ברשתית מפורטים למעלה)

אולי חשוב שיהיה בקליניקה משהו מתוק למקרה של עילפון של חולה סכרת

2. תמונות מיפוי קרנית ושדה ראייה.
3. קרטוקונוס ו PMD – התאמות ע"מ לקרטוקונוס+ תמונות של מיפוי קרנית למקרים אלו.