אופטיקה וראייה

תגית: קרטוקונוס

  • קורס מיפוי קרנית ונושאים נבחרים בקרנית ואקטזיה 2019

    עקב הדרישה הגבוהה הקורס עבר למלון שפיים- מרכז הכנסים

    קורס מיפוי קרנית ונושאים נבחרים בקרנית ואקטזיה 2019

    קורס מיפוי קרנית ונושאים נבחרים בקרנית ואקטזיה 2019 :מארגני הקורס
    ד"ר עאדל ברבארה וד"ר ניר ארדינסט
    21.5.19 הקורס יערך ביום שלישי במלון שפיים
    (ולא בחוצות שפיים בבית גונסון!!)החל משעה 9:00 עד 16:00

    לאור בקשות רבות קורס מיפוי קרנית ונושאים נבחרים בקרנית ואקטזיה 2019 נפתח, בקורס ילמדו נושאים במבואות מיפוי קרנית וזיהוי קרטוקונוס, כמו כן בקורס מיפוי קרנית ונושאים נבחרים בקרנית ואקטזיה הקהל יתעדכן בסריקה על סוגי המיפוי, נושאים מתקדמים וכלים קליניים.
    בין נושאי ההרצאות בקורס: אקטזיה, זיהוי אקטזיה במיפוי קרנית ובדיקת סליט למפ, מיפוי קרנית – מהבסיס עד מתקדם, סוגי מיפוי קרנית, אבחון מיפוי קרנית, פענוח מיפוי קרנית, מפות השוואה, הקורס ילווה בסדנאות, דילמות בניתוח מיפוי, התאמות עדשות מגע על כל סוגיהן בעזרת מיפוי קרנית, הדגמות קליניות עשירות בעזרת מיפוי קרנית, ארסנל הכלים של מיפוי קרנית ועוד.

    *הקורס פתוח לרופאי עיניים, אופטומטריסטים, מתמחים ברפואת עיניים, סטודנטים לאופטומטריה שנה ד
    *בסיום הקורס והסדנאות הקליניות תוענק תעודת סיום קלף
    *רישום, מנהל, גרפיקה וייצוג חסויות – פז תיירות
    * כיבוד
    *תצוגה של מיפוי קרנית

    תכנית הקורס בהמשך

    עלות 100 שח עם כיבוד קל

    לרישום לחץ:

    http://paztour.co.il/page168.asp

    קורס מיפוי קרנית 2019

     

  • מיפוי קרנית דר' ניר ארדינסט

    מיפוי קרנית דר' ניר ארדינסט

    מיפוי קרנית נקרא גם טופוגרפיה של הקרנית. מיפוי קרנית יצר מהפכה של ממש בתחום רפואת העיניים ובאבחנת הקרטוקונוס בפרט. המשך…

  • דר' ניר ארדינסט מיפוי קרנית- הסברים

    מיפוי קרנית (טופוגרפיה) בשימוש טופוגרפית רודנשטוק טופלנס. מקרים: קרנית ספרית, קרנית אסטיגמטית, קרטוקונוס, קרטוגלובוס, השתלת קרנית PKP, ניתוח תשבורת PRK, אורטו קיי – אי מרכזי, היסט אורטוקרטולוגיה ((Orthokeratology עדשות מגע אורטו-קי
    מאת ד"ר ניר ארדינסט מיפוי קרנית (עדשות מגע – מיפוי כותרות)

     

  • מה זה קרטוקונוס – וידאו מאת פרופ אבי סולומון ודר. דוד צדוק

    סרט וידאו קצר על קרטוקונוס – מה זה קרטוקונוס ואיך מטפלים בו?
    הסבר על עדשות מגע, ניתוח קרוס לינקינג, השתלות קרנית ועוד.

    שודר בתוכנית “עושים שינוי” בערוץ 10, ביום רביעי 13.11.2013.
    בהנחיית: טליה פלד קינן.

    דוברים: פרופ’ אבי סלומון, מומחה למחלות קרנית, מחלקת עיניים, המרכז הרפואי הדסה עין כרם, ירושלים; יו”ר האגודה הישראלית לחקר העין והראייה.
    ד”ר דוד צדוק המכהן בתפקיד יושב ראש איגוד רופאי העיניים, סגן מנהל מחלקת עיניים, המרכז הרפואי אסף הרופא.

  • רשלנות רפואית באופטומטריה

    אנו האופטומטריסטים, נמצאים בפתחו של עידן משפטי חדש.
    תארו לכם לקוח שאומר שיש לו עין עצלה, מבוגר, ילד, לא משנה. אתם בודקים והחדות לא כ"כ טובה. אז נעבור לעין שניה?
    אבל.. יתכן שבעין הזו יש לו קרטוקונוס. לא בדקתם קרטומטריה, רטינוסקופיה, מיפוי.. (אולי כן?)
    אחרי שנתיים הלקוח מגיע לרופא עיניים ואז מה? הלקוח ישאל את הרופא מהר מאוד, אי אפשר היה לעשות משהו לפני שנתיים כשהייתי אצל האופטיקאי שלי? הוא לא ראה את זה כבר אז? והתשובה הפשוטה היא כן. היה אפשר לעשות ועוד איך. היה ניתן לאבחן שיש בעיה ושזה קרטוקונוס. היה ניתן לשלוח לרופא בלי לתת אבחנה רפואית מפורשת והיה ניתן להזכיר את הקרוס לינקינג במקרה הרלוונטי- תהליך שהיה עוצר את התקדמות הקרטוקונוס!
    * תמיד צריך לחשוד שיש קרטוקונוס או בעיה כלשהי. *

    בנוסף:
    -רישום שלנו הינו רישום רפואי לכל דבר. אל תבצעו בו שינויים ללא הסבר או לפחות הקפידו על תיעוד השינוי במקרים בעייתים. רישום עם תיקונים מעורר שאלות בדיונים משפטיים.
    -חובה על כל האופטומטריסט להיות מעודכן במחקרים האחרונים בתחום, לאו דווקא במחקרים ההזויים ביותר, אבל צריך להיות מעודכנים בכל החידושים והמגמות באופטומטריה וקצת ברפואת העיניים. ז"א שכל אופטומטיסט חייב להגיע לכנסים, להשתתף בפורומים וכד.
    -צריך להזהר לא להפנות למכון רפואי או לטיפול ספציפי מדי. זה מחבר אותנו אל הטיפול ואל התוצאות מבחינת אחריות. אם תהיה בעיה הלקוח יחזור אלינו עם תלונות בשפע בתור הממליצים. מספיק להזכיר את התהליך ולהפנות לרופא שיתן פרטים, יתרונות וסכנות.

    אני מקפיד לברר מול כל לקוח שלי שסובל מקרטוקונוס שרופא עיניים דיבר איתו על קרוס לינקינג. האם זה תהליך טוב? לא טוב? שהרופא יסביר לו. אני לא אומר לו כלום אבל הוא מבין מהכלום שלי שזה חיובי ושהוא חייב לשאול את הרופא.
    לא תאמינו כמה לקוחות עם קרטוקונוס שאלו אותי "קרוס מה?"

  • **המחקר הסתיים ** קרטוקונוס? קבל עדשות חינם במסגרת מחקר

    המחקר הסתיים

    שלום לכולם . אני מחפש פציינטים שסובלים מקרטוקונוס או מקרניות מעוותות ( WARPAGE , PMD וכו ) , לצורך מחקר בעדשות מגע KBA ( KERATOCONIC BI ASPHERIC LENS במכללת הדסה . הפציינטים שימצאו מתאימים יקבלו את העדשות והתמיסות בחינם. ליתר פרטים לצור איתי קשר.
    —
    יש לכם קרטוקונוס או קרנית מעוותת?
    רוצים עדשות מגע במתנה?
    שלום רב,
    אני שמחים להזמינך להשתתף במחקר אשר בוחן את ההתאמה ואת הנוחות של עדשות מסוג KBA שמתאימות לנבדקים בעלי קרניות מעוותות אשר גורמות לירידה באיכות הראייה.
    המחקר יתבצע על במרפאות של מכללת הדסה בירושלים, ועל פי אמנ ת הלסנקי .
    משך הניסוי: 3 מפגשים שאורכים עד שעתיים.
    סיכונים אפשריים:
    – עיניים אדומות
    – צריבה או אי נוחות
    – במידה של חוסר הסתגלות, הפציינט ייפסל מקבוצת המחקר .
    כל פציינט רשאי לעזוב את המחקר בכל שלב .

    יתרון : פציינטים שמשלימים את הניסוי והעדשות מתאימות להם יקבלו את העדשות ותמיסות תאימות במתנה.

    גד סררו   סטודנט לתואר שני באופטומטריה
    אריג' אבוסעיד סטודנטית לתואר שני באופטומטריה

    המחקר הסתיים

  • טיפולים בקרטוקנוס בעזרת עדשות מגע מאת ד"ר ניר ארדינסט, עמית עזריאלי

    בעוד שמשקפיים עוזרים למקרים המוקדמים של הקרטוקונוס בלבד,עדשות המגע מהווה שיטת טיפול רצויה לקרטוקנוס קל עד מתון ודוחה את הצורך בניתוח במקרים רבים. סוגי עדשות המגע כוללות : המשך…

  • טיפולים בקרטוקנוס בעזרת עדשות מגע ד"ר ניר ארדינסט, עמית עזריאלי

    בעוד שמשקפיים עוזרים למקרים המוקדמים של הקרטוקונוס בלבד,עדשות המגע מהווה שיטת טיפול רצויה לקרטוקנוס קל עד מתון ודוחה את הצורך בניתוח במקרים רבים. סוגי עדשות המגע כוללות : המשך…

  • השינויים בעובי הקרנית לאחר טיפול בקשרי צילוב ( crosslinking) ד"ר ניר ארדינסט

    השינויים בעובי הקרנית לאחר טיפול בקשרי צילוב ( crosslinking) לקרטוקונוס ול corneal ectasia – תוצאות של שנה אחת
    סיכום מאמר מאת ד"ר ניר ארדינסט,  עמית עזריאלי
    פורסם במגזין לניתוחי תשבורת וקטרקט באפריל 2011
    המחקר נערך בבית הספר לרפואה של ניו ג'רזי, ניו ג'רזי, ארה"ב.

    מטרת המחקר
    לקבוע את השינויים של עובי הקרנית במהלך הזמן לאחר טיפול בקשרי צילוב לקרטוקונוס ולאקטזיה של הקרנית (corneal ectasia) המשך…

  • אבחון מוקדם של קרטוקונוס התחלתי-חלק1

    אבחון מוקדם של קרטוקונוס התחלתי בעזרת טופוגרפיה ממוחשבת של הקרנית

    פרופ' אבי סלומון

    יחידת הקרנית, מחלקת עיניים, הדסה עין כרם, ירושלים
    ראש החוג לרפואת עיניים, הפקולטה לרפואה, האוניברסיטה העברית

    הקדמה
    השכיחות של קרטוקונוס באוכלוסיה נאמדת ב- 50 עד 230 ל- 100000 באוכלוסיה. 1 מצב זה מהווה כיום את אחת ההתוויות המובילות להשתלת קרנית. האבחון של קרטוקונוס בשלבים המוקדמים נעשה מזה שנים רבות בעזרת טופוגרפיה ממוחשבת של הקרנית. הטופוגרפיה הממוחשבת מאפשרת מדידה מדויקת של שינויים עדינים המתרחשים על פני המשטח הקדמי של הקרנית. מערכת זו המבוססת על Placido disk, מאפשרת מדידה של הקמירות היחסית בנקודות שונות במרכז הקרנית, וניתן בעזרתה לעקוב גם אחרי שינויים קלים בקמירות הקרנית בקרטוקונוס מוקדם במדידות עוקבות לאורך זמן.2
    חשיבות האבחון המוקדם של קרטוקונוס
    קיימות שתי סיבות עיקריות לצורך באבחון מוקדם של שינויים עדינים במיפוי הקרנית המעידים על קרטוקונוס מוקדם או על מאפיינים קרטוקוניים מוקדמים.
    החשיבות העיקרית באבחון המוקדם של קרטוקונוס נובעת מהיכולת לעצור את התקדמותו בעזרת הטיפול בקשרי צילוב בקרנית (corneal cross linking) . טכנולוגיה זו נכנסה לשימוש בשנים האחרונות, והיא מאפשרת במקרים רבים לעצור את התקדמות הקרטוקונוס ואף להוריד את קמירות הקרנית.3;4 אחד התנאים המקובלים כיום לטיפול זה הוא הוכחה להתקדמות של הקרטוקונוס, בד"כ ע"י השוואה של בדיקות עוקבות של טופוגרפיה של הקרנית. היכולת לעצור את התקדמות הקרטוקונוס, בעיקר בתקופה בה הוא מתקדם, הופכת את בדיקת המיפוי הממוחשב לחשובה ביותר באבחון המוקדם של קרטוקונוס, בעיקר בחולים צעירים.
    חשיבות נוספת באבחון של קרטוקונוס מוקדם או של מאפיינים קרטוקוניים בעזרת המיפוי הממוחשב קשורה בניתוחי תשבורת. מאפיינים של קרטוקונוס מוקדם במיפוי הממוחשב של הקרנית קשורים בסיכון גבוה לפתח אקטזיה של הקרנית לאחר ניתוחי תשבורת, ובעיקר לאחר LASIK. אקטזיה של הקרנית היא אחד הסיבוכים הקשים ביותר של ניתוחי תשבורת, 5 המתבטא בשנויים מתקדמים בקמירות הקרנית הדומים לקרטוקונוס, בשינויים ברפקרציה המתבטאים באסטיגמציה גבוהה, ובירידה בראיה הלא מתוקנת והמתוקנת. הטיפול באקטזיה מצריך במקרים רבים שימוש בעדשות מגע קשות, השתלת טבעות תוך-סטרומאליות, טיפול בקשרי צילוב, ולעיתים אף מגיע לכדי השתלת קרנית. המנעות מסיבוך קשה זה כרוכה ביכולת לזהות נכונה את השינויים המאפיינים קרטוקונוס מוקדם.
    מאמר זה יציג את המדדים המקובלים כיום לאבחון טופוגרפי של קרטוקונוס מוקדם, ואת היכולת שלהם לנבא את הסיכוי לפתח קרטוקונוס אמיתי ברבות הימים. המאמר יציג את דרגות החומרה של קרטוקונוס, את התבניות הטופוגרפיות, ואת המדדים המספריים המצביעים על חשד לקרטוקונוס או על תחילת התפתחותו. שיטת הסיווג והגדרת המדדים פותחו ע"י קבוצתו של ירון רבינוביץ' מלוס-אנג'לס, שפרסם עבודות רבות בתחום זה. הבנת מדדים אלו תאפשר לרופא המטפל להפנות חשוד לקרטוקונוס לטיפול בקשרי צילוב, ותעזור למנתחי תשבורת בהחלטות על מידת התאמתם של מועמדים לניתוחי תשבורת ועל סוג הניתוח שהם יכולים לעבור.